Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud

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Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.

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  • Trabajo terminal especialidad
    Efectos del tratamiento con radioterapia sobre la calidad de vida en mujeres con cáncer de mama localmente avanzado
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2024) Barboza Portillo, Ana Michelle; Cantú Delgado, Jesús Adrián; emipsanchez; Rodríguez Gomez, David Omar; Castillo Castro, Carolina; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Soto Martínez, Blanca Angélica
    El cáncer de mama es la principal neoplasia en mujeres de manera global y una causa significativa de mortalidad a nivel mundial. Los avances en el tratamiento han mejorado el pronóstico, independientemente de la etapa clínica, sin embargo la vida de las pacientes se ve afectada en múltiples esferas debido a los efectos adversos de cada una de las terapias, por lo que se enfatiza la importancia de evaluar el impacto del tratamiento no sólo en términos de supervivencia, sino también en la calidad de vida. Los diferentes tratamientos que recibe la paciente con cáncer de mama provocarán en mayor o menor medida reacciones que pueden modificar la funcionalidad, a pesar de esto, la evidencia acerca del impacto de la radioterapia sobre la calidad de vida es escasa. Este estudio transversal evaluó a 51 mujeres de 30 a 75 años con cáncer de mama localmente avanzado (EC III) que recibieron radioterapia entre 2017 y 2022, utilizando los cuestionarios QLQ-C30, QLQ-BR23 y QLQ-FA12, validados por la EORTC. Los efectos adversos principales fueron la radiodermitis, fatiga y sensibilidad, con síntomas leves a moderados que persisten actualmente en menor grado. La presencia de hipertensión, enfermedades autoinmunes y ciertos hábitos influyeron en la intensidad de estos síntomas, que impactaron de manera importante en la percepción corporal y funcionalidad. Aunque se observa mejoría en algunas escalas, las limitaciones en fatiga y sexualidad persisten, sin encontrar alguna asociación estadísticamente significativa en la mayoría de los dominios.
  • Trabajo terminal especialidad
    Prevalencia del sarcoma uterino oculto en pacientes en quienes se realizó una histerectomía por causas aparentemente benignas
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2024) Saltijeral, Sahara Nereyda; Villegas Cruz, Carlos; emipsanchez; Martínez González, Brenda; Villa Cruz, Grecia; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Martínez Ramírez, José Carlos
    Objetivo: Determinar la prevalencia del sarcoma uterino oculto en pacientes en quienes se realizó una histerectomía por causas aparentemente benignas. Diseño del estudio: Se realizó un estudio retrospectivo observacional en el que se integró una base de datos a partir de los reportes de patología de las pacientes en quienes se llevó a cabo una histerectomía en un periodo que comprende los años 2018 al 2024. Se excluyeron los casos de histerectomía obstétrica o por malignidad. Se definieron como sarcomas uterinos ocultos los casos en los que el diagnóstico se confirmó por histopatología y en los cuales no había un diagnóstico de malignidad previo al procedimiento quirúrgico. Resultados: Se obtuvieron 2,277 reportes de patología de histerectomías por causas benignas, de los cuales se identificaron 5 casos de sarcoma uterino oculto. El rango de edad del diagnóstico de sarcoma uterino oculto fue de los 40 a los 54 años, con un promedio de 48 años. El promedio de índice de masa corporal fue de 27.6 kg/m2, con un rango de 22-32 kg/m2. Hasta el 40% de las pacientes se encontraban en estado postmenopáusico. El 80% de las pacientes tenían diagnóstico primario de miomatosis uterina, siendo éste el motivo de la histerectomía. La vía de la histerectomía en todos los casos fue abdominal. El 40% de los casos se trató de un leiomiosarcoma, el 40% de sarcoma del estroma endometrial de bajo grado y el 20% de adenosarcoma de bajo grado. Conclusión: Se obtuvo una prevalencia del sarcoma uterino oculto en pacientes en quienes se llevó a cabo una histerectomía por causas benignas del 0.20% o 1:455 (intervalo de confianza 95% 0.001-0.005).
  • Trabajo terminal especialidad
    Características clínicas y de laboratorio de niños y adolescentes con sospecha de cáncer del Hospital Regional Materno Infantil
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2022-10-01) Loya Guerrero, Oscar Octavio; TAMEZ RIVERA, OSCAR; 598854; Uribe Ortíz, Leslie Valeria; emipsanchez; Rivera Ortegón, Francisco Javier; Tamez Rivera, Oscar; Uribe Ortiz, Leslie Valeria; Madrigal Ávila, Claudia; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Mares Gil, José Eduardo
    Introducción: Contrario a la creencia popular, el cáncer en la niñez y adolescencia no es raro. En México se presentan 5 a 6 mil casos nuevos de cáncer en niños entre los 0 a 19 años por año; el 75% inicia su tratamiento en etapas avanzadas y es la principal causa de muerte en niños entre los 5 a 14 años4. La manera más efectiva de disminuir esta mortalidad es prevenir el desarrollo del cáncer, detectar a tiempo los casos de cáncer y brindar tratamiento a tiempo; en países de altos ingresos se ha demostrado que estas políticas son capaces de mejorar la tasa de supervivencia. Objetivo: Describir características clínicas y de laboratorio de pacientes pediátricos con sospecha de cáncer que acuden al Hospital Regional Materno Infantil. Metodología: Se observaron 109 casos, de 0-16 años, de enero 2017 a octubre 2022, con sospecha de cáncer y fueron referidos a un centro especializado en atención oncológica. Se observaron factores demográficos, clínicos, laboratorio y aquellos que retrasan el diagnóstico y tratamiento. Resultados: La relación niño/niña es 2.1:1, el 35.7% estuvo expuesto a humo de tabaco, el 4.6% padecía sobrepeso y el 18.3% obesidad. El 30.2% acudió a consulta en los primeros 5 días después del primer síntoma. Fueron referidos en 14 días promedio. El cáncer más común es leucemia y se asocia con leucocitosis y bicitopenia. Conclusiones: El cáncer pediátrico es aún más común en niños varones respecto a lo descrito en lo reportado a nivel nacional. Hay un retraso en la referencia de los pacientes al tercer nivel de atención.
  • Trabajo terminal especialidad
    Impacto del tamizaje oncológico en la mortalidad, sobrevida y autoreporte del estado de salud en adultos mayores de 50 años: Resultados del Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2021-11-04) Andrade Jacobo, Juan Pablo; ANDRADE JACOBO, JUAN PABLO; 892876; Barragán Berlanga, Abel Jesús; emipsanchez; Wong, Rebeca; Castillo Castro, Carolina; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Rodríguez Quintanilla, Karina Alejandra
    Introducción El cáncer es la tercer causa de mortalidad en México. La heterogeneidad del envejecimiento, los sesgos de selección y la discrepancia de las recomendaciones actuales generan interés en investigar si los beneficios del tamizaje superan los riesgos en personas mayores. Metodología Se realizó un estudio longitudinal y retrospectivo, basado en la cohorte de la Encuesta Nacional de Salud y Envejecimiento en México, con seguimiento a 13,436 adultos mayores de 50 años del 2001 hasta 2018. Se comparó la sobrevida entre los grupos con y sin autoreporte del tamizaje oncológico mediante curvas de Kaplan-Meier y log rank para supervicencia global. Se realizó un modelo univariado y multivariado por regresión de Cox para determinar factores de riesgo asociados. Resultados El seguimiento a 17 años en individuos con respuesta positiva al autoreporte de tamizaje oncológico fue estadísticamente significativo para la supervivencia con el autoreporte de mamografía, autoexploración de mamas y papanicolau, sin embargo el tamizaje de antígeno prostático se correlacionó con incremento en mortalidad. El efecto positivo tiene mayor impacto en sujetos de 50 a 79 años, sin embargo pierde el efecto protector en mayores 80 años. Además se encontró asociación entre una buena salud autoinformada y la respuesta positiva para tamizaje. Conclusiones Los individuos con reporte positivo de tamizaje oncológico tienen mayor sobrevida, específicamente para la autoexploración de mamas, mamografía y papanicolau. Los resultados presentan un marco para guiar a los médicos en la toma de decisiones individualizadas con base a la esperanza de vida, riesgos y preferencias del paciente.
  • Trabajo terminal especialidad
    Morbimortalidad postquirúrgica en paciente oncológico
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2021-04-30) Avila Soto, Dibanhi Alexandra; AVILA SOTO, DIBANHI ALEXANDRA; 892866; García Medina, Antonio; emipsanchez; Terán Guevara,José de Jesús; Zamudio Méndez, Oswaldo Cuauhtémoc; Escuela de Medicina Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Alvarado Ramos, Salomón
    Introducción Dada la alta incidencia de anemia preoperatoria, en los pacientes programados para cirugía oncológica es de gran interés estudiar el impacto que la transfusión sanguínea perioperatoria tiene en esta población específica. Por esta razón se llevo a cabo este estudio teniendo como objetivo principal de evaluar la proporción de sobrevida de pacientes de cirugía oncológica de acuerdo con la necesidad de transfusión intraoperatoria y como objetivos secundarios conocer la existencia de antecedentes que sirvan como factor de riesgo para una transfusión perioperatoria. Material y métodos Este es un estudio analítico, longitudina, observacional, retrospectivo , cuya investigación se llevara a cabo sin riesgos. Resultados Encontramos que la supervivencia a un año fue menor en pacientes que fueron transfundidos, de 89.9% contra 56.1% (P=0.001). El tiempo libre de enfermedad fue menor en pacientes que requirieron alguna transfusión transoperatoria, de 9 meses, comparado con 31 meses en el grupo de pacientes que no fueron transfundidos (P=0.001). No se encontro relación del sexo del paciente con la necesidad de transfusión (61.9%, OR 1.13 [0.42 – 3.01], P=0.361), tampoco hubo relación con el antecedente de enfermedades crónico degenerativas como la diabetes mellitus (23.8%, OR 0.94 [0.25 – 3.57], P= 0.152) o la hipertensión arterial (38.1, 0.41 [0.15 – 1.1], P= 0.08) Conclusión La transfusión de paquetes globulares perioperatoria se relaciono con mayor estancia hospitalaria, menor tiempo libre de enfermedad y mayor mortalidad a un año. La mortalidad también se relacionó con la estancia hospitalaria y con el requerimiento de resposición con coloides.
  • Trabajo terminal especialidad
    Conocimiento de los padres de familia y cuidadores sobre el cáncer en los niños
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2020-12-02) Vazquez Fernández, Ana Cecilia; VAZQUEZ FERNANDEZ, ANA CECILIA; 824817; Uribe Ortiz, Leslie; puemcuervo; Valencia, Oscar; Rivera Ortegón, Francisco; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Rodriguez de Ita, Julieta
    Introducción: El cáncer infantil es un tema de gran interés de salud pública, ya que representa la segunda causa de mortalidad en la población pediátrica. Si bien, es una enfermedad que no se puede prevenir, pues en su mayoría tiene una base genética, el pronóstico de los niños con cáncer mejora al ser diagnosticados de manera temprana. Desafortunadamente en México el diagnóstico de la patología suele hacerse en etapas avanzadas, disminuyendo la tasa de sobrevida de los niños con cáncer. La base para realizar un diagnóstico oportuno está en buscar atención médica tempranamente, pero para poder sospechar la presencia de cáncer es esencial que los padres y cuidadores de los niños conozcan los hechos más importantes sobre el cáncer. La población de padres y cuidadores de niños entre 0-18 años tiene un concepto general de ser una de las enfermedades más temidas, no obstante, su conocimiento sobre el tema suele ser inadecuado. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, tomando como universo a padres y cuidadores de niños entre 0-18 años, a quienes se les aplicó el cuestionario “Encuesta para Padres de Familia y Cuidadores sobre Conocimiento de Cáncer en Niños” por medio de la plataforma de Formularios de Google. Resultados: Se incluyeron un total de 112 participantes, de los cuales más de la mitad contaba un título universitario y el 29.5% tenía entre 30-34 años. La gran parte de los padres y cuidadores encuestados (66.1%) negó haber recibido anteriormente información sobre el cáncer infantil. La mayoría asoció la palabra “cáncer” con sufrimiento y reconoció a la leucemia como la neoplasia más común. Sin embargo, el 20.5% desconoce la edad de 10 presentación más frecuente. Asimismo, no consideran a la fiebre como unos de los síntomas cardinales de la patología. El 97.3% de los encuestados reconoció relación entre un diagnóstico oportuno y un mejor pronóstico. Finalmente, todos declararon que deseaban más información sobre el cáncer infantil Conclusión: El conocimiento de los padres de familia y cuidadores sobre el cáncer infantil es deficiente. Dado que son los primeros en identificar alteraciones en la salud de los niños en vital que tengan información adecuado sobre las neoplasias de la infancia, para de esa manera lograr un diagnóstico temprano y disminuir la tasa de mortalidad.
  • Trabajo terminal especialidad
    La importancia de la E cadherina para la clasificación del carcinoma lobulillar en el hospital de referencia del sector salud del estado de Nuevo León
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2017-10-11) Vargas Sáenz, Ana Irma; Mireles Aguilar, María Teresa; emipsanchez; Mireles Aguilar, Maria Teresa; Canavati Marcos, Mauricio; Tamez Salazar, Jaime J.; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Ramos Ruiz, Federico
    El cáncer de mama es la causa más frecuente de cáncer en mujeres, en el Hospital Metropolitano se diagnostican 100 casos anuales de cáncer de mama. En los últimos cinco años se ha reportado una incidencia de carcinoma lobulillar de 24% a diferencia de la incidencia mundial reportada por la OMS de 10 a 15 %. En el periodo de Enero 2011 a Diciembre 2015 se diagnosticaron 500 casos nuevos de cáncer de mama, de los cuales 120 tuvieron diagnóstico histopatológico de carcinoma lobulillar o mixto con componente lobulillar, se excluyeron 57 pacientes para un total de 63 casos para el estudio, de los cuales solamente 10 (15.87%), resultaron negativo para e-cadherina, confirmando el diagnóstico inicial de carcinomas lobulillar. La prueba e-cadherina es esencial y costo-efectiva para el diagnóstico certero de los carcinomas lobulillares.
  • Trabajo terminal especialidad
    La importancia de la e-cadherina para la clasificación del carcinoma lobulilliar en el Hospital de Referencia del Sector del Estado de Nuevo León.
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2016-10-11) Vargas Sáenz, Ana Irma; VARGAS SAENZ, ANA IRMA; 485176; Mireles Aguilar, María Teresa; puelquio, emipsanchez; Mireles Aguilar, Maria Teresa; Tamez Salazar, Jaime José; Canavati Marco, Mauricio Antuan; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey
    El cáncer de mama es la causa más frecuente de cáncer en mujeres, en el Hospital Metropolitano se diagnostican 100 casos anuales de cáncer de mama. En los últimos cinco años se ha reportado una incidencia de carcinoma lobulillar de 24% a diferencia de la incidencia mundial reportada por la OMS de 10 a 15%. En el periodo de Enero 2011 a Diciembre 2015 se diagnosticaron 500 casos nuevos de cáncer de mama, de los cuales 120 tuvieron diagnóstico histopatológico de carcinoma lobulillar o mixto con componente lobulillar, se excluyeron 57 pacientes para un total de 63 casos para el estudio, de los cuales solamente 10 (15.87 %), resultaron negativos para e-cadherina, confirmando el diagnóstico inicial de carcinoma lobulillar, la prueba e-cadherina es esencial y costo-efectiva para el diagnóstico certero de los carcinomas lobulillares.
  • Trabajo terminal especialidad
    Incidencia de displasias cervicales y cáncer cérvico uterino en pacientes menores de 25 años atendidas en la clínica de displasias del Hospital Regional de Alta Especialidad Materno Infantil en Guadalupe, Nuevo León
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2015-10-10) Turner Llaguno, Ana Laura; TURNER LLAGUNO, ANA LAURA; 610540; Niño Parra, Ventura Enrique; emipsanchez; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud.; Campus Monterrey; Alvarado Ramos , Salomón
    El cáncer cérvico uterino es la segunda causa de muerte en por neoplasias malignas en mujeres, particularmente en grupo de edad de 25 a 64 años. El grupo de edad con mayor número de pacientes con cáncer cérvico uterino en México es el de 15 a 39 años. El factor de riesgo más importante para desarrollar displasia cervical y cáncer cérvico uterino es la infección por el Virus del Papiloma Humano (VPH). Lo que lo hace a éste cáncer, prevenible. La prevención primaria está orientada a tener relaciones sexuales seguras y al uso de vacunas. Y la prevención secundaria, realizando un diagnóstico precoz. En México, las campañas de detección oportuna de cáncer están orientadas a mujeres de 25 a 64 años de edad y las guías internacionales recomiendan el inicio del tamizaje en pacientes mayores de 21 años. Las campañas de detección oportuna de cáncer de cérvix existen en nuestro país desde 1974. Sin embargo la incidencia no se ha reducido ( 23.3 por 100,000 mujeres). Este estudio es un estudio original, observacional, transversal, descriptivo y retrospectivo. Se realizó en Clínica de Displasias del Hospital Materno Infantil, se revisaron los expedientes de todas las pacientes menores de 25 años, en los últimos 5 años. El objetivo principal fue encontrar la incidencia de displasias cervicales y cáncer cérvico uterino en este grupo de pacientes, y los objetivos secundarios fueron valorar factores de riesgo para esta población. Se analizaron expedientes de 803 pacientes, se excluyeron 135, por no contar con criterios de inclusión. Como hallazgos se encontró una incidencia de lesiones intaepiteliales de alto grado de 24.69% y la de cáncer epitelial de 0.44%. Se encontró que pacientes con vida sexual por más de 5 años (p= 0.025), pacientes mayores de 21 años (RR 1.15 para NIC III y RR 3.46 para cáncer epidermoide) y pacientes con más de 6 parejas sexuales ( p=0.058, RR 2.7487 IC 1.0884 - 6.9418) tiene un riesgo aumentado de tener cáncer de cérvix epidermoide.
  • Trabajo terminal especialidad
    Correlación clínico-patológica de los productos de colecistectomías : estudio prospectivo observacional
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2011-09) Romero González, Rey Jesús; ROMERO GONZALEZ, REY JESUS; 553019; Díaz Elizondo, José Antonio; emipsanchez; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Cuello García, Carlos
    El análisis histopatológico de la vesícula biliar conlleva a importantes gastos. La probabilidad de presentar cáncer de vesícula biliar es menor al 1%. El objetivo del estudio es analizar un método simple para enviar vesículas de manera selectiva al departamento de patología. Material y método: Se estudiaron 150 pacientes post operados de colecistectomía. A los especimenes se les realizo dos pruebas: una por el cirujano y una por el patólogo. Resultados: Se encontraron tres casos de cáncer de vesicular biliar. El diagnóstico fue hecho en todos los casos, por la prueba realizada por el cirujano y confirmada por el departamento de Patología. En alrededor del 50% de los casos es posible realizar el análisis.
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