Trabajo terminal especialidad

Morbimortalidad postquirúrgica en paciente oncológico

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Introducción Dada la alta incidencia de anemia preoperatoria, en los pacientes programados para cirugía oncológica es de gran interés estudiar el impacto que la transfusión sanguínea perioperatoria tiene en esta población específica. Por esta razón se llevo a cabo este estudio teniendo como objetivo principal de evaluar la proporción de sobrevida de pacientes de cirugía oncológica de acuerdo con la necesidad de transfusión intraoperatoria y como objetivos secundarios conocer la existencia de antecedentes que sirvan como factor de riesgo para una transfusión perioperatoria. Material y métodos Este es un estudio analítico, longitudina, observacional, retrospectivo , cuya investigación se llevara a cabo sin riesgos. Resultados Encontramos que la supervivencia a un año fue menor en pacientes que fueron transfundidos, de 89.9% contra 56.1% (P=0.001). El tiempo libre de enfermedad fue menor en pacientes que requirieron alguna transfusión transoperatoria, de 9 meses, comparado con 31 meses en el grupo de pacientes que no fueron transfundidos (P=0.001). No se encontro relación del sexo del paciente con la necesidad de transfusión (61.9%, OR 1.13 [0.42 – 3.01], P=0.361), tampoco hubo relación con el antecedente de enfermedades crónico degenerativas como la diabetes mellitus (23.8%, OR 0.94 [0.25 – 3.57], P= 0.152) o la hipertensión arterial (38.1, 0.41 [0.15 – 1.1], P= 0.08) Conclusión La transfusión de paquetes globulares perioperatoria se relaciono con mayor estancia hospitalaria, menor tiempo libre de enfermedad y mayor mortalidad a un año. La mortalidad también se relacionó con la estancia hospitalaria y con el requerimiento de resposición con coloides.

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