Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168
Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.
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- Análisis de la prevalencia de los síntomas del tracto urinario inferior y su impacto en la calidad de vida en adultos de la zona metropolitana de monterrey, Nuevo León (RegioLUTS)(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2025-11-14) Covarrubias Benítez, Alexis Eduardo; Cantú Elizondo, Jesús Héctor; emimmayorquin, emipsanchez; Barrera Juárez, Eduardo; Gonzalez Oyervides, Roberto; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Lugo Sauceda, CarlosIntroducción: Los síntomas del tracto urinario inferior (STUI) comprenden alteraciones del almacenamiento, del vaciamiento y de la postmicción que afectan la calidad de vida de millones de personas. Aunque su prevalencia ha sido ampliamente documentada a nivel internacional, en México hay pocos datos poblacionales, lo que limita la planificación de estrategias de salud pública. Este estudio buscó estimar la prevalencia de los STUI en adultos del área Metropolitana de Monterrey y describir su impacto en la calidad de vida. Metodología: Se diseñó un estudio observacional, descriptivo y transversal realizado entre abril y julio de 2025 en la zona metropolitana de Monterrey. Se aplicaron los cuestionarios ICIQ-MLUTS/FLUTS e ICIQ-LUTSqol a una muestra probabilística estratificada de 403 participantes adultos (214 mujeres y 189 hombres). Se analizaron la prevalencia de síntomas, su molestia percibida y su repercusión en la calidad de vida. Resultados: Los STUI fueron altamente prevalentes. En mujeres destacaron los síntomas de almacenamiento, principalmente la urgencia (65%), la nicturia (60.3%) y la incontinencia de esfuerzo (47.2%). En hombres, los más frecuentes fueron la nicturia (62.5%), la intermitencia (56%) y la sensación de vaciado incompleto (54.5%). La afectación global de la calidad de vida fue baja; sin embargo, en mujeres se observaron repercusiones en el control de líquidos, la preocupación por el olor y el sueño, mientras que en hombres predominaron las alteraciones del sueño, el autocuidado y el desempeño laboral/social. Conclusión: Este estudio constituye la primera aproximación poblacional en Monterrey sobre los STUI. Se confirma su elevada prevalencia y su impacto en la calidad de vida.
- Estudio sobre la percepción acerca de la criopreservación de ovocitos por razones sociales en mujeres de 18 a 40 años(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2025-11-03) Angeles Cabrera, Teresa; Fraustro Avila, María Elizabeth; emimmayorquin, emipsanchez; Salas Castro, Celina; Ayala Aguilera, Fernando; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Méndez Lozano, Daniel HumbertoOBJETIVO: Explorar la percepción, actitudes y conocimientos sobre la criopreservación por razones sociales en mujeres entre 18 a 40 años. MÉTODOS: Estudio observacional, transversal y descriptivo con 915 encuestas recolectadas entre noviembre 2024 y junio 2025. Se aplicó un cuestionario estructurado en línea que abordó variables sociodemográficas, conocimientos reproductivos y posturas hacia la criopreservación de ovocitos y donación de óvulos. El análisis estadístico se realizó con JASP (versión 0.19.3). RESULTADOS: El 68.85% de las participantes se manifestó a favor de la criopreservación de ovocitos por razones sociales. A pesar de que el 92.4% había escuchado del tema, el conocimiento específico fue limitado. Los principales factores que favorecieron la decisión fueron el deseo de ser madre en el futuro (51.9%) y la percepción de la seguridad del procedimiento. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre la edad y la postura hacia la criopreservación por razón social (p = < 0.003), teniendo una postura más favorable por parte de las mujeres menores de 30 años. CONCLUSIÓN: Existe una actitud positiva hacia la criopreservación social, especialmente entre mujeres jóvenes. Sin embargo, aún existen brechas de conocimiento reproductivo en la población. Los resultados resaltan la necesidad de una educación reproductiva accesible y políticas públicas que permitan la toma de decisiones informadas y mayor acceso a tecnologías de reproducción asistida para preservación de fertilidad.
- El impacto de la cirugía de mínima invasión en el abordaje quirúrgico de la patología ginecológica benigna en Tec Salud(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2025-10-22) Sánchez De León, Rosa Marily; García Rodríguez, Luis Fernando; emimmayorquin, emipsanchez; Berlanga Narro, Salvador Mario; Martínez González, Brenda; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Carlos Villegas CruzIntroducción. La cirugía de mínima invasión ha transformado el manejo de la patología ginecológica benigna, ofreciendo beneficios clínicos relevantes frente al abordaje convencional abierto. La laparoscopía, en particular, permite una recuperación más rápida, menor sangrado y menos complicaciones postoperatorias. No obstante, su uso sigue condicionado por factores como la experiencia quirúrgica, la disponibilidad de recursos y las características individuales de las pacientes. Objetivo. Determinar qué abordaje quirúrgico en cirugía ginecológica es la más predominante en hospitales Tec Salud Material y métodos. Se llevó a cabo un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo en pacientes sometidas a cirugía ginecológica por patología benigna entre enero de 2017 y diciembre de 2024 en hospitales TecSalud. La información fue obtenida a través del expediente clínico digitalizado y de archivos proporcionados por el departamento de expediente y archivo. Se elaboró una base de datos utilizando REDCap y se analizó con SPSS. Se recopilaron variables demográficas (edad, paridad, comorbilidades, índice de masa corporal), antecedentes quirúrgicos, diagnóstico ginecológico benigno y características del procedimiento quirúrgico (tipo de cirugía, tiempo quirúrgico, sangrado, transfusiones, complicaciones transquirúrgicas y postquirúrgicas, estancia hospitalaria, reintervenciones y reinternamientos). El protocolo fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación correspondiente. Resultados: Se analizaron 2991 pacientes, de las cuales el 58.7% fueron intervenidas mediante cirugía inicialmente planeada por vía laparoscópica y el 41.3% por laparotomía. La edad promedio fue ligeramente menor en el grupo laparoscópico (p = 0.002). El grupo de laparotomía presentó mayor proporción de pacientes con antecedentes quirúrgicos y cesáreas previas (p = 0.003 y p < 0.001, respectivamente). La miomatosis uterina fue el diagnóstico más frecuente en ambos grupos. Las histerectomías fueron el procedimiento más realizado, con mayor frecuencia por laparotomía. Se observó un menor sangrado estimado (p < 0.001) y menor requerimiento transfusional (p < 0.001) en el grupo de abordaje de mínima invasión. La tasa de complicaciones fue baja en ambos grupos. La estancia hospitalaria fue significativamente más corta en el grupo con laparoscopía (p < 0.001), aunque esta diferencia puede no ser clínicamente relevante. La patología definitiva fue benigna en el 99.3% de los casos. Conclusión: La cirugía laparoscópica representa un abordaje eficaz y seguro en el tratamiento de la patología ginecológica benigna, con menor sangrado y menor necesidad de transfusión en comparación con la laparotomía. Si bien ambos abordajes mostraron baja tasa de complicaciones, la laparoscopía ofrece ventajas clínicas importantes y debe ser considerada como primera opción cuando las condiciones del paciente y la experiencia quirúrgica lo permiten.
- Impacto de los catéteres urinarios en las pacientes con cáncer cervicouterino localmente avanzadas y falla renal(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2025-10-14) Díaz Moreno, Vianey; Cetina Pérez, Lucely del Carmen; emipsanchez; Ñamendys Silva, Silvio Antonio; Córdova Sánchez, Bertha; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Ciudad de México; Alarcón Barrios., Silvia EugeniaObjetivo: Evaluar el impacto de los catéteres urinarios en la función renal de las pacientes con Cáncer cervicouterino localmente avanzado (CCLA) y falla renal. Población y métodos: Se evaluaron pacientes con diagnóstico de CCLA y falla renal, las cuales fueron asignadas a: Grupo uno con derivación urinaria y Grupo dos sin derivación urinaria. Se analizaron los cambios renales por imagen, variables séricas y urinarias. Resultados: Las pacientes con derivación urinaria tuvieron una mejoría de la TFG del 81% posterior a 7 días de la derivación urinaria la cual se mantuvo al año de seguimiento, el 86.2% presentaban Hidronefrosis siendo G3 el más frecuente. El catéter urinario más utilizado fue la nefrostomia percutánea. La IVU se presentó en un 55.6% posterior a la derivación, siendo Klepsiella el microorganismo más frecuente. La SLP de estas pacientes fue similar en ambos grupos de 17 meses y una SG de 28.25 meses para las pacientes derivadas. Conclusiones: Las pacientes que se encuentran en etapa clínica III y Grado 3 de hidronefrosis son candidatas a colocación de derivación urinaria y a los 7 días de su colocación se puede iniciar tratamiento oncológico inicialmente con Gemcitabina. Ambos grupos presentaron IVU siendo la Klepsiella y E. Coli los microorganismos más frecuentes.
- Variabilidad intra e inter observador en interpretación de registro cardiotocográfico intraparto en un Hospital del Noreste de México(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2025-10-07) Islas Téllez, Mayte Arizaid; Cisneros Rivera, Fidel; emipsanchez; Villa Cruz, Grecia; Aguilar Castillo, Jorge Alberto; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Flores García, IvonneIntroducción: El Registro Cardiotocográfico (RCTG) es considerado una herramienta fundamental para vigilancia y monitoreo de bienestar fetal durante el trabajo de parto. Sin embargo; su interpretación visual depende de factores individuales tales como experiencia del observador, capacitación, contexto clínico y la capacidad de diferenciar entre hallazgos normales y patológicos de acuerdo a características clínicas del feto y de la madre; entre otros. Por lo anterior, existe variabilidad en la interpretación de un mismo RCTG y esto determina diferencia en el manejo clínico a seguir. Objetivo: Describir la variabilidad existente, tanto intra e inter observador entre residentes, ginecólogos y ginecólogos con subespecialidad en medicina materno fetal en la interpretación visual de registros cardiotocográficos intraparto en pacientes atendidas en un Hospital del Noreste de México. Método: Estudio transversal, analítico y prospectivo; donde se seleccionaron 100 RCTG de pacientes en trabajo de parto atentidas en el HRMI, para su interpretación visual con base en las guías FIGO mediante una encuesta electrónica que fue enviada digitalmente a cada participante. Los mismos registros fueron evaluados en dos tiempos diferentes. Los participantes fueron residentes de tercer y cuarto año de la especialidad de ginecología y obstetricia, médicos ginecólogos y ginecólogos con la subespecialidad de medicina materno fetal; todos ellos del Hospital Regional Materno Infantil. Se analizó la variación en la concordancia de interpretación intraobservador e interobservador de los RCTG, mediante el Coeficiente de correlación Intraclase, comparando los tres grupos de estudio. Resultados: En la primera fase se incluyeron un total de 20 participantes: 10 residentes, 5 ginecólogos y 5 médicos materno fetales. Unicamente terminaron la segunda fase 8 residentes, 3 ginecólogos y 5 médicos maternoo fetales. El análisis de concordancia interobservador, medido mediante el coeficiente de correlación intraclase (CCI), mostró que entre los residentes hubo una muy baja o nula concordancia en las evaluaciones, aunque se observó una adecuada consistencia en el tiempo en las variables de línea de base (CCI = 0.669, P<0.001) y manejo clínico (CCI = 0.644, P<0.001). Entre ginecólogos, se obtuvo una adecuada concordancia en todas las variables, destacando la variabilidad (CCI = 0.814, P<0.001) y las desaceleraciones (CCI = 0.729, P<0.001). En los médicos maternofetales, la concordancia fue significativa en las variables de variabilidad (CCI = 0.347, P=0.03), aceleraciones (CCI = 0.375, P=0.019), desaceleraciones (CCI = 0.74, P<0.001) y manejo clínico (CCI = 0.446, P=0.005). El análisis global entre todos los médicos mostró concordancias significativas en las variables de desaceleraciones (CCI = 0.802, P<0.001), línea de base (CCI = 0.749, P<0.001) y manejo clínico (CCI = 0.714, P<0.001). Conclusiones: Los resultados de este estudio demuestran variaciones importantes en la concordancia interobservador en la interpretación de RCTG, siendo más baja entre residentes y más alta entre ginecólogos y médicos maternofetales. Esto pudiera deberse a la falta de experiencia y capacitacón entre los residentes.
- Relación entre los factores de riesgo perinatales y el desarrollo y progresión de la retinopatía del prematuro en neonatos de 29 a 34 semanas de gestación(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2025-10) Quintana López, Diana Cecilia; Martinez Cardona, Jorge A.; emipsanchez; Osorio Martínez, Bronson; Rodríguez Reyes, Dalia Liliana; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Lam Franco, LorenaIntroducción: Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año nacen alrededor de quince millones de recién nacidos pretérmino (RNPT) en el mundo. Los avances en el cuidado neonatal han reducido la mortalidad; sin embargo, la mayor supervivencia de esta población ha incrementado la frecuencia de complicaciones asociadas a la prematurez. Entre las alteraciones oftalmológicas destaca la retinopatía del prematuro (ROP), una vitreorretinopatía proliferativa periférica de origen multifactorial, en la que la inmadurez vascular retiniana representa el principal factor predisponente. Objetivos: Determinar la incidencia de retinopatía del prematuro en neonatos de 29 a 34 SDG atendidos en el Hospital Regional Materno Infantil así como identificar los factores de riesgo más estrechamente relacionados con en el desarrollo y progresión de la enfermedad. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo retrospectivo, de tipo observacional y descriptivo. Se incluyó a todo aquel RNPT 29 – 34 SDG valorado por el departamento de oftalmología pediátrica del Hospital Regional Materno Infantil durante un periodo de 5 años, del 2017 – 2021. Mediante el uso del expediente electrónico se evaluaron 45 variables distintas incluyendo antecedentes maternos, antecedentes perinatales, factores del recién nacido, así como tratamientos empleados y comorbilidades del recién nacido durante toda su estancia intrahospitalaria. Los participantes se agruparon en dos cohortes: con ROP y sin ROP. Aquellos con diagnóstico de ROP fueron clasificados adicionalmente según progresión o estabilidad de la enfermedad. Para identificar los factores de riesgo se utilizó en primera instancia un análisis univariado y posteriormente se realizó un análisis multivariado de aquellas variables con significancia estadística.
- Prevalencia de conductas alimentarias de riesgo y su impacto en la calidad de vida, percibida por adolescentes de una escuela secundaria del área metropolitana de Monterrey, N.L. 2025(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2025-10) García Flores, Andrés; Pezoa Patiño, Rogers Alcides; Saucedo Martínez, David Eduardo; mtyahinojosa, emipsanchez; Sandoval Alfaro, Homero David; López Alvarado, Flora; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; León Rojas, DanielaLas conductas alimentarias de riesgo (CAR) constituyen un conjunto de comportamientos desadaptativos vinculados con la restricción alimentaria, atracones, purgas y otras prácticas orientadas al control del peso. Estas conductas suelen preceder al desarrollo de trastornos de la conducta alimentaria (TCA) y se asocian con deterioro significativo en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). En México existe escasez de estudios que analicen simultáneamente la prevalencia de CAR y su impacto sobre la CVRS en población adolescente, particularmente en el norte del país. Como objetivo se tiene el determinar la prevalencia de conductas alimentarias de riesgo y su asociación con la calidad de vida percibida en adolescentes de una escuela secundaria del área metropolitana de Monterrey, Nuevo León. Asimismo, identificar factores sociodemográficos relacionados y describir el perfil global de calidad de vida en esta población. Se realizó un estudio transversal analítico en 351 estudiantes de entre 10 y 18 años. Se aplicaron dos instrumentos validados: el Eating Attitudes Test-26 (EAT-26) para identificar CAR y el Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL 4.0) para evaluar calidad de vida. Se emplearon estadísticos descriptivos, correlaciones de Spearman, pruebas U de Mann-Whitney, chi-cuadrado y modelos de regresión logística y lineal. El punto de corte para CAR se estableció en ≥20 puntos en EAT-26. Resultados: La prevalencia de CAR fue de 29.1% (n=102). Las mujeres presentaron más del doble de probabilidad de riesgo en comparación con los hombres. Se observó una correlación negativa moderada entre puntaje total de EAT-26 y calidad de vida (r = –0.543, p < .001). Las dimensiones más afectadas fueron el funcionamiento emocional y el escolar. En estudiantes con CAR, el puntaje promedio de CVRS fue significativamente menor (61.9 vs. 78.1; p < .001). En el modelo de regresión logística, cada punto adicional en calidad de vida redujo un 7.9% la probabilidad de presentar CAR. Conclusiones: Las conductas alimentarias de riesgo son prevalentes en la población estudiada y se relacionan significativamente con una menor calidad de vida, especialmente en el ámbito emocional. Ser mujer y tener menor CVRS se identificaron como factores asociados al riesgo. Estos hallazgos subrayan la necesidad de estrategias de detección temprana e intervenciones preventivas en adolescentes, así como la expansión de investigaciones similares en otros contextos educativos del país.
- Asociación de edad materna con riesgo de ingreso a la unidad de cuidados intensivos neonatales(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2025-10) Bárcenas Aguilar, Miriam Elizabeth; Valero Rodríguez, María Esperanza; emipsanchez; Terrones Martínez, Dante Iván; Aguirre Trevizo, Hugo Alejandro; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Treviño Frutos, Ricardo ManuelLa edad materna constituye un factor determinante en los desenlaces perinatales, particularmente en la necesidad de hospitalización en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN). Mientras que organismos internacionales consideran tanto la adolescencia como la edad materna avanzada como grupos de riesgo, existe limitada evidencia local que evalúe estas asociaciones en el contexto mexicano. El objetivo de este estudio fue analizar la relación entre la edad materna y el riesgo de ingreso a UCIN, así como otros desenlaces neonatales. Se realizó un estudio observacional retrospectivo que incluyó 6,989 nacimientos registrados entre 2022 y 2023 en el Hospital Metropolitano Dr. Bernardo Sepúlveda en donde se identificaron variables maternas (edad, vía de nacimiento), neonatales (sexo, semanas de gestación, peso al nacer) y hospitalarias (destino, días de estancia, mortalidad). Se calcularon frecuencias, medidas de dispersión y odds ratio (OR) con intervalos de confianza al 95% para estimar la asociación entre edad materna, peso al nacer y riesgo de ingreso a UCIN. Se analizaron 6,989 nacimientos, de los cuales 1,351 (19.3%) requirieron ingreso a la UCIN. La distribución por edad materna mostró predominio de mujeres jóvenes (20 a 24 años: 31.0%) y adolescentes (15 a 19 años: 26.0%). Los hijos de madres menores de 15 años presentaron la proporción más alta de hospitalización (29.1%) y un OR de 1.76, aunque sin significancia estadística, mientras que la edad materna avanzada (≥35 años) se confirmó como un factor de riesgo significativo (OR=1.32; p=0.012). Como conclusión, la edad materna avanzada sí se confirmó como un factor de riesgo importante, lo que resalta la necesidad de políticas de salud dirigidas a este grupo.
- Desempeño diagnóstico del microultrasonido frente a la resonancia magnética multiparamétrica para el cáncer de próstata clínicamente significativo en pacientes bajo vigilancia activa: un metaanálisis de la precisión de las pruebas diagnósticas(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2025-09-14) Valadez Padilla, Efraín; Barrera Juárez, Eduardo; mtyahinojosa, emipsanchez; Madero Frech, Andrés; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; González Oyervides, RobertoIntroducción La vigilancia activa (VA) es una estrategia ampliamente aceptada para el manejo del cáncer de próstata de bajo riesgo. La resonancia magnética multiparamétrica (RMmp) desempeña un papel central en los protocolos de VA; sin embargo, su alto costo y limitada disponibilidad restringen su uso. La micro-ultrasonografía (Micro-USG) ha surgido como una alternativa prometedora, aunque su rendimiento diagnóstico en esta población aún no está bien establecido. Pacientes y Métodos Se realizó una revisión sistemática y un metaanálisis de precisión diagnóstica para comparar micro-USG y RMmp en la detección de cáncer de próstata clínicamente significativo (csPCa) en pacientes bajo VA. Se efectuó una búsqueda exhaustiva en cinco bases de datos durante octubre de 2024 a marzo 2025. Se incluyeron estudios que evaluaran ambas modalidades en cohortes de VA. Se estimaron sensibilidad, especificidad y razón de probabilidades diagnósticas (DOR) agrupadas mediante modelos bivariados de efectos aleatorios. También se calculó el área bajo la curva (AUC). Resultados Cinco estudios (n = 339 pacientes) cumplieron los criterios de inclusión. La sensibilidad agrupada fue de 96.2% (IC 95%: 90.2–98.5) para micro-USG y 87.8% (IC 95%: 70.7–95.5) para RMmp. La especificidad fue de 41.6% (IC 95%: 28.4–56.1) para micro-USG y 47.3% (IC 95%: 27.7–67.8) para RMmp. Las AUC fueron 0.84 y 0.79, respectivamente. Conclusión El micro-USG mostró un rendimiento diagnóstico comparable al de la RMmp para detectar csPCa en pacientes bajo vigilancia activa. Aunque presentó una sensibilidad ligeramente superior, la diferencia no fue estadísticamente significativa. Estos hallazgos respaldan su evaluación adicional como una alternativa práctica, dentro de los protocolos de VA.
- Disfunción sexual en pacientes con enfermedad Inflamatoria intestinal: evaluación mediante La Escala de Experiencia Sexual de Arizona(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2025-05-26) Reyna Aréchiga, Ariadnee Irma; Aguirre García, Gloria Mayela; emipsanchez; Molina Gamboa, Julio David; Marrufo García, César Antonio; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus MonterreyLa disfunción sexual (DS) es una manifestación frecuente pero poco explorada en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII), con repercusiones significativas en la calidad de vida. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de DS y su relación con variables clínicas, terapéuticas y sociodemográficas en pacientes con EII. Se realizó un estudio observacional, transversal y descriptivo en 54 pacientes atendidos en consulta externa, 38 con CU y 16 con EC. La función sexual se evaluó mediante la escala de Experiencia Sexual Arizona (ASEX), validada transculturalmente al español en 2024. La prevalencia global de DS fue del 27.7 %, con predominio en mujeres (38.9 % vs 5.6 % en hombres, p = 0.019). No se observaron diferencias significativas entre tipos de EII (p = 0.74) ni respecto a la actividad inflamatoria (p = 0.31 en EC p = 0.46 en CUCI) o a la duración del diagnóstico (p = 1.00). El uso de esteroides se asoció con menor frecuencia de DS (OR 0.068; p = 0.015), mientras que el uso de supositorios mostró una tendencia no significativa hacia mayor frecuencia. En conclusión, la disfunción sexual es común en la EII, con predominio femenino e independencia del tipo o la actividad de la enfermedad. Se recomienda incorporar la evaluación sistemática de la esfera sexual en el manejo integral de estos pacientes