Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168
Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.
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- Asociación de esquema de tratamiento de transfusión 1:1:1 con desenlaces posquirúrgicos, morbilidad y mortalidad(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2022-11-09) Martínez Martínez, Cecilia; BARRIENTOS QUINTANILLA, LUIS ALBERTO; 612209; Barrientos Quintanilla, Luis Alberto; puemcuervo, emipsanchez; Albores Figueroa, Rosemberg; Armendáriz Salinas, Jaime; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus MonterreyInternacionalmente, protocolos de transfusión masiva que respeten la relación transfusional de plasma fresco congelado y plaquetas a paquetes globulares 1:1:1 (RT) disminuyen la mortalidad de pacientes con hemorragia masiva. Se desconoce el impacto de esta estrategia en la población mexicana.
- Morbimortalidad postquirúrgica en paciente oncológico(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2021-04-30) Avila Soto, Dibanhi Alexandra; AVILA SOTO, DIBANHI ALEXANDRA; 892866; García Medina, Antonio; emipsanchez; Terán Guevara,José de Jesús; Zamudio Méndez, Oswaldo Cuauhtémoc; Escuela de Medicina Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Alvarado Ramos, SalomónIntroducción Dada la alta incidencia de anemia preoperatoria, en los pacientes programados para cirugía oncológica es de gran interés estudiar el impacto que la transfusión sanguínea perioperatoria tiene en esta población específica. Por esta razón se llevo a cabo este estudio teniendo como objetivo principal de evaluar la proporción de sobrevida de pacientes de cirugía oncológica de acuerdo con la necesidad de transfusión intraoperatoria y como objetivos secundarios conocer la existencia de antecedentes que sirvan como factor de riesgo para una transfusión perioperatoria. Material y métodos Este es un estudio analítico, longitudina, observacional, retrospectivo , cuya investigación se llevara a cabo sin riesgos. Resultados Encontramos que la supervivencia a un año fue menor en pacientes que fueron transfundidos, de 89.9% contra 56.1% (P=0.001). El tiempo libre de enfermedad fue menor en pacientes que requirieron alguna transfusión transoperatoria, de 9 meses, comparado con 31 meses en el grupo de pacientes que no fueron transfundidos (P=0.001). No se encontro relación del sexo del paciente con la necesidad de transfusión (61.9%, OR 1.13 [0.42 – 3.01], P=0.361), tampoco hubo relación con el antecedente de enfermedades crónico degenerativas como la diabetes mellitus (23.8%, OR 0.94 [0.25 – 3.57], P= 0.152) o la hipertensión arterial (38.1, 0.41 [0.15 – 1.1], P= 0.08) Conclusión La transfusión de paquetes globulares perioperatoria se relaciono con mayor estancia hospitalaria, menor tiempo libre de enfermedad y mayor mortalidad a un año. La mortalidad también se relacionó con la estancia hospitalaria y con el requerimiento de resposición con coloides.
- Morbimortalidad postquirúrgica en paciente oncológico(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2021-01-05) Martínez Rocha, José Antonio; ALVARADO RAMOS, SALOMON; 686781; Alvarado Ramos, Salomón; emipsanchez; Cantú Flores, Fernando; Armendáriz Salinas, Jaime; Barrientos Quintanilla, Luis Alberto; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus MonterreyIntroducción Dada la alta incidencia de anemia al postoperatorio en pacientes sometidos a cirugía de cáncer, es de mucho interés estudiar el impacto de la transfusión sanguínea perioperatoria en esta población específica. Por ello, el objetivo general de nuestro trabajo fue evaluar la supervivencia de los pacientes en cirugía oncológica según la necesidad de transfusión intraoperatoria y, como objetivos secundarios, conocer la existencia de antecedentes que constituyan un factor de riesgo para la transfusión. Material y métodos Este es un estudio analítico, longitudinal, observacional, retrospectivo, cuya investigación se llevará a cabo sin riesgos.ResultadosLa supervivencia al año fue menor en pacientes que fueron transfundidos, de 89.9% vs. 56.1% (P=0.001). El tiempo libre de enfermedad fue menor en pacientes que transfundidos en el transoperatorio 9 meses vs. con 31 meses en pacientes que no fueron transfundidos (P=0.001). No hubo relación del sexo con el requerimiento de transfusión (61.9%, OR 1.13 [0.42 – 3.01], P=0.361), ni relación con el antecedente de enfermedades crónico-degenerativas como la diabetes (23.8%, OR 0.94 [IC 95% 0.25 – 3.57], P= 0.152) o la hipertensión (38.1, 0.41 [IC 95% 0.15 – 1.1], P= 0.08). Conclusión La transfusión de paquetes eritrocitarios al perioperatorio se relacionó con mayor estancia intrahospitalaria, menor tiempo libre de enfermedad y mayor mortalidad a un año, y esta ultima se asoció con una mayor estancia hospitalaria y con el haber recibido reposición con coloides. El uso de glóbulos rojos se relacionó con los niveles de leucocitos, plaquetas, tiempo de tromboplastina parcial activada, tiempo operatorio y sangrado intraoperatorio. Además, la mortalidad al año se relacionó con los niveles de leucocitos, la albúmina, el tiempo operatorio y la cantidad de sangrado intraoperatorio. La necesidad de transfusión de hemoderivados alogénicos puede estar asociada a un peor pronóstico, asociado a un período libre de enfermedad y supervivencia al año, sin embargo, en este estudio se deben considerar ciertas limitaciones para poder determinar si las transfusiones perioperatorias son un factor independiente, factor de riesgo de mal pronóstico del paciente.
- Mobilidad y mortalidad asociada a la transfusión sanguínea en pacientes diabéticos en choque séptico(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2017-10-03) Lemus Garcia, Diana Fernanda; LEMUS GARCIA, DIANA FERNANDA; 598906; Barrientos Quintanilla, Luis Alberto; emipsanchez; Barrientos Quintanilla, Luis Alberto; Esquivel Martínez, Sergio; Cantú Flores, Fernando; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Alvarado Ramos, SalomónMorbilidad y Mortalidad en pacientes en choque séptico, con diagnóstico previo de Diabetes Mellius, que fueron transfundidos durante el perioperatorio y como esta terapéutica en su outcome durante su estancia hospitalaria.
- “Premedicación como prevención de reacciones inmunológicas agudas transfusionales en niños y adolescentes del Hospital Regional Materno Infantil de Alta Especialidad de Nuevo León”(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey) Ramírez López, Ivette Andrea; RAMIREZ LOPEZ, IVETTE ANDREA; 824802; Uribe Ortiz, Leslie Valeria; emipsanchez; Barajas Alanís, Alejandra Altair; Bocanegra Cedillo, Ernesto; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Patton Leal, AdrianAntecedentes: En medicina transfusional, la premedicación es una práctica frecuente para prevenir reacciones adversas transfusionales, siendo las más comunes la reacción transfusional febril no hemolítica y las reacciones alérgicas menores. Sin embargo su utilidad es debatible y no existe evidencia suficiente para apoyar su uso. Material y métodos: Realizamos un estudio retrospectivo, longitudinal y unicéntrico en donde incluimos 293 pacientes entre 4 meses y 16 años de edad que requerían transfusión de concentrado eritrocitario por cualquier motivo. Dicotomizamos la muestra de acuerdo a la administración de premedicación y comparamos las características de ambos grupos usando una prueba de U de Mann-Whitney y una chi cuadrada de Pearson para las variables continuas y categóricas, respectivamente. Resultados: Dividimos la muestra en dos grupos, los que recibieron premedicación (45, 15.4%) y los que no recibieron (248, 84.6%). No hubo diferencia significativa entre la frecuencia de reacciones transfusionales entre ambos grupos (p=0.27). Los pacientes que presentaron reacción transfusional recibieron mayor volumen sanguíneo por Kg de peso (p=0.009). Las variables como la edad, talla y lugar de transfusión, no fueron diferentes entre grupos. Conclusión: La medicación previa a la transfusión sanguínea no disminuyó la incidencia de reacciones adversas transfusionales (reacción transfusional febril no hemolítica y reacción alérgica menor). Implicaciones: Es necesario estandarizar la práctica de la premedicación en la medicina transfusional. Se requieren más ensayos clínicos controlados que nos permitan explorar el efecto protector de la premedicación en las transfusiones sanguíneas.