Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168
Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.
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- Comparación de la precisión del ultrasonido y elastografía cuantitativa por ondas de corte (Shear Wave) respecto a la absorciometría dual de Rayos X en la detección de sarcopenia en adultos de un hospital privado del noreste de México(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2024-11-26) Perdomo Galviz, Jessica Andrea; Herrera Banda, Juan Adrián; emipsanchez; Miguel Antonio, Sada Treviño; Solano Velázquez, José Antonio; Herrera Banda, Juan Adrián; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Díaz Sánzchez, María EugeniaLa sarcopenia es una entidad multifactorial cuya causa más frecuente es el envejecimiento. Su enfoque diagnóstico se basa en las recomendaciones del Grupo de Trabajo Europeo sobre Sarcopenia en Personas Mayores (EWGSOP2) del 2019, los cuales contemplan tres criterios diagnósticos: baja fuerza muscular, baja cantidad o calidad muscular y bajo rendimiento físico. Estos criterios pueden evaluarse mediante herramientas clínicas o de imagen, estas últimas aportan información objetiva de la cantidad y calidad muscular, así como una aproximación al rendimiento físico. La tendencia al envejecimiento de la población en México, el aumento en la esperanza de vida y en la prevalencia de sarcopenia estimada en 13.30% para el 2018 remarcan la importancia de disponer de un enfoque diagnóstico sistemático objetivo para el diagnóstico de sarcopenia. Este estudio incluyó a 25 adultos (19–59 años) y 25 adultos mayores (≥ 60 años) en quienes se buscó identificar qué tan precisos son el ultrasonido y elastografía Shear Wave al compararlos con la DXA en la detección de sarcopenia. Se encontró que, si bien en nuestro estudio el US con elastografía SWE no fueron un método equiparable a la DXA para estimar sarcopenia en adultos, el ultrasonido por sí solo es apropiado para proporcionar información sobre la calidad y la cantidad de músculo, los cuales al estar disminuidos predisponen a sarcopenia. Por lo tanto, el ultrasonido puede considerarse útil como método de screening en población mexicana para detectar cambios en la estructura muscular antes de que se instaure la sarcopenia.
- Impacto del tamizaje oncológico en la mortalidad, sobrevida y autoreporte del estado de salud en adultos mayores de 50 años: Resultados del Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2021-11-04) Andrade Jacobo, Juan Pablo; ANDRADE JACOBO, JUAN PABLO; 892876; Barragán Berlanga, Abel Jesús; emipsanchez; Wong, Rebeca; Castillo Castro, Carolina; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Rodríguez Quintanilla, Karina AlejandraIntroducción El cáncer es la tercer causa de mortalidad en México. La heterogeneidad del envejecimiento, los sesgos de selección y la discrepancia de las recomendaciones actuales generan interés en investigar si los beneficios del tamizaje superan los riesgos en personas mayores. Metodología Se realizó un estudio longitudinal y retrospectivo, basado en la cohorte de la Encuesta Nacional de Salud y Envejecimiento en México, con seguimiento a 13,436 adultos mayores de 50 años del 2001 hasta 2018. Se comparó la sobrevida entre los grupos con y sin autoreporte del tamizaje oncológico mediante curvas de Kaplan-Meier y log rank para supervicencia global. Se realizó un modelo univariado y multivariado por regresión de Cox para determinar factores de riesgo asociados. Resultados El seguimiento a 17 años en individuos con respuesta positiva al autoreporte de tamizaje oncológico fue estadísticamente significativo para la supervivencia con el autoreporte de mamografía, autoexploración de mamas y papanicolau, sin embargo el tamizaje de antígeno prostático se correlacionó con incremento en mortalidad. El efecto positivo tiene mayor impacto en sujetos de 50 a 79 años, sin embargo pierde el efecto protector en mayores 80 años. Además se encontró asociación entre una buena salud autoinformada y la respuesta positiva para tamizaje. Conclusiones Los individuos con reporte positivo de tamizaje oncológico tienen mayor sobrevida, específicamente para la autoexploración de mamas, mamografía y papanicolau. Los resultados presentan un marco para guiar a los médicos en la toma de decisiones individualizadas con base a la esperanza de vida, riesgos y preferencias del paciente.
- “Detección de prescripción potencialmente inapropiada en pacientes geriátricos mediante los criterios STOPP en los servicios de Medicina Interna y Geriatría durante el mes de Septiembre 2017 en el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado de Nuevo León (ISSSTELEON)”(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2019-10-10) Cruz-Neri, Lucero C.; Secrtaría de Salud del Estado de Nuevo León - Programa multicéntrico de Tecnológico de MonterreyObjetivo: Identificar la prevalencia de prescripción potencialmente inapropiada en pacientes adultos mayores mediante los criterios STOPP en los servicios de Medicina Interna y Geriatría durante el mes de Septiembre de 2017 en ISSSTELEON. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal realizado en la población mayor o igual a 60 años de edad perteneciente a los servicios de Geriatría y Medicina Interna del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado de Nuevo León (ISSSTELEON). Para determinar la prescripción potencialmente inapropiada (PPI) se utilizó la actualización 2014 de los criterios STOPP, descartándose aquellos que no cumplieran el objetivo del estudio; se empleó para la estimación del filtrado glomerular la ecuación MDRD. El resultado de la muestra representativa fue de 266 pacientes, siendo dividida de forma proporcional por cada servicio de acuerdo con la población atendida. Resultados: De los 266, el 62.1% fueron del sexo femenino y 37.9% del sexo masculino, con un promedio de edad de 71.52 años para ambos sexos y con una desviación estándar de ±8.18. El 86.79% y el 83.85% correspondientes a los servicios de Geriatría y Medicina Interna, respectivamente cuentan con polifarmacia. Se detectaron 30/78 criterios STOPP. El 68.2% de los pacientes presentaron PPI, el 33% con dos medicamentos en el servicio de Geriatría y el 28.6% con un medicamento en el servicio de Medicina Interna. Se encontraron diferencias significativas en PI fármaco-enfermedad. El gasto total relacionado a PI fue de $21,580.34. Conclusiones: Existe prescripción potencialmente inapropiada en pacientes geriátricos empleando los criterios STOPP en los servicios de Medicina Interna y Geriatría durante el mes de Septiembre de 2017 en ISSSTELEON. Se necesita sensibilizar a los médicos prescriptores sobre la importancia del apego a las guías de práctica clínica y el uso razonado de medicamentos además del correcto llenado del expediente clínico electrónico.
- Características clínicas y evolución hospitalaria en pacientes octogenarios con SCA llevados a Intervención coronaria percutánea(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2014-10-01) Ávila Guerrero, César Iván; GONZALEZ GUERRA, JOSE LUIS; 503297; González Guerra, José Luis; emipsanchez; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Jerjes Sánchez, CarlosLos pacientes adultos mayores han sido excluido de forma histórica de los grandes estudios en SCA y se les ofrece menos el manejo intervencionista en comparación con adultos más jóvenes. Este estudio describe las características clínicas de los pacientes octogenarios que son llevados a ICP por SCA. Se encontró que este subgrupo de pacientes se benefician de igual manera de estrés tratamiento invasivo. El dolor torácico fue el síntoma mas común. Presentan mas eventos cardiovasculares adversos que los pacientes mas jóvenes pero tienen mejor evolución que los no intevenidos