Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168
Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.
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- Tuberculosis: relación entre las determinantes sociales y la mortalidad de los pacientes internados en el Hospital Metropolitano como una estrategia para mejorar la efectividad del proceso de atención(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2024-11-01) Meza Paredes, Isamar; González Guzmán, Marisela; Pamela Abigail Castillo González; Luisa Treviño González; emipsanchez; Palmero Hinojosa, Magda Gabriela; Pérez Anguiano, Noé Enrique; González Guzmán, Marisela; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; González Alanís, Cristina ElenaIntroducción: La tuberculosis sigue siendo una enfermedad de gran relevancia en salud pública debido a sus significativas implicaciones sociales, económicas y sanitarias. Este estudio analiza cómo los determinantes sociales, como el nivel socioeconómico, las condiciones de vida y el lugar de residencia, influyen en la mortalidad y complicaciones de los pacientes hospitalizados. Metodología: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo y descriptivo en 132 pacientes internados por TB en el Hospital Metropolitano para analizar la relación entre sus determinantes sociales y la mortalidad, mediante la estadística descriptiva e inferencial. Resultados: Las DS que se presentaron con mayor frecuencia en el estudio fueron el uso de drogas legales e ilegales; el nivel socioeconómico bajo, el género masculino, las edades productivas de la vida y la escolaridad baja. La principal causa de hospitalización fue por complicaciones pulmonares, presentándose en el 98% de los fallecidos. Conclusiones: La tuberculosis es una enfermedad curable, pero sigue generando un impacto significativo en la mortalidad y los 1,110 años de vida productivos perdidos en pacientes de 30 a 40 años reflejan su alto costo social y económico. Las DS encontradas permiten la creación del perfil epidemiológico a través del cual se puede incidir sobre las necesidades hospitalarias de los pacientes. Este estudio resalta la necesidad de un modelo de atención coordinado entre niveles, prevención de hospitalizaciones tardías y abordaje de determinantes sociales. Con estas estrategias, se podría reducir la mortalidad, las complicaciones y las pérdidas económicas, mejorando la calidad de vida de los pacientes y la efectividad del sistema de salud.
- Caracterización y de casos de tuberculosis en pacientes pediátricos en un hospital der eferencia de Nuevo León(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2024) Concha Mora, Lindsay Ariadna; Tamez Rivera, Oscar; emipsanchez; Treviño Valdéz, Pablo Daniel; Álvarez Hernández, Gerardo; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; José Eduardo, Mares GilProblema y Objetivo: La TB, es un problema de salud pública, cobrando relevancia la integración de tecnologías como los SIG para el análisis de la distribución espacial y temporal de los casos de TB pediátrica y la relación en distancia al hospital y factores de riesgo sociales. Metodología: Estudio transversal, descriptivo, observacional retrospectivo. Sujetos < 18 años con TB (Xpert MTB/RIF) diagnosticados y tratados en el HRMI de NL del 2010 – 2023. Modelo vectorial, representación geométrica por puntos. Densidad de Kernel, estimación cuartica, uso de radio menor. Análisis espacial con NNI (patrón de distribución). Proyección en QGIS ®. Resultados: Información clínica y geográfica de 145 sujetos. Patrón de tipo clúster (NNI) para TB pulmonar (p<0.05), meníngea y ganglionar. Promedio de distancia al CS más cercano 0.7km y al HRMI 21.3km. Distancia Caso-Hospital 65% a >10km del HRMI. 11% de abandono al tratamiento (94% pulmonar, 80% a >10km del HRMI). Mayoría de los casos en áreas con índice de marginación alto (23%) y medio (44%). Conclusiones: Identificamos clústeres de TB pediátrica. Los patrones de tipo clúster indican una distribución no aleatoria influenciada por factores sociales. Las largas distancias identificadas resaltan la importancia de implementar estrategias de salud pública adecuadas a las necesidades comunitarias. Aplicaciones: El reporte final se compartirá con las autoridades locales para la creación de medidas incluyendo el reforzamiento de los CS estratégicos.
- Tuberculosis pediátrica en niños mexicanos: Estudio retrospectivo de 100 pacientes(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2023-02-28) Villarreal Noyola, Enrique Gerardo; Estrada Mendizábal, Ricardo J.; Ramos Barrera, Emilia; TAMEZ RIVERA, OSCAR; 598854; Tamez Rivera, Oscar; emipsanchez; Tamez Rivera, Oscar; Patton Leal, Adrián; Chávez Caraza, Karla Lorena; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Treviño Valdez, Pablo DanielIntroducción: La tuberculosis sigue siendo una causa importante, pero muchas veces no reconocida, de enfermedad y muerte entre los niños. La naturaleza paucibacilar y la falta de herramientas diagnósticas efectivas para el aislamiento de la micobacteria, hacen un reto el diagnostico de tuberculosis en la edad pediátrica. Objetivo: El objetivo de este estudio es definir las características de la enfermedad tuberculosa y las tendencias epidemiológicas de las diferentes presentaciones clínicas de la tuberculosis en la población pediátrica en México. Así mismo se busca describir las características de los pacientes, el perfil clínico, el enfoque diagnóstico, los hallazgos radiológicos y los resultados del tratamiento. El marco de este estudio puede mejorar la comprensión del espectro clínico de la tuberculosis en la población pediátrica de este país endémico. Metodología: Se realizó un estudio unicéntrico, retrospectivo, descriptivo y observacional en el Hospital Regional Materno Infantil entre febrero 2012 a enero 2021. Se incluyeron pacientes pediátricos (0 a 16 años) hospitalizados con diagnóstico de tuberculosis pulmonar o extrapulmonar. Los criterios diagnósticos utilizados fueron apegados a la Guía de Práctica Clínica Mexicana y a los de la Organización Mundial de la Salud. Se utilizó Microsoft Excel® 2020 para recolección y análisis de data sobre características epidemiológicas dependiendo de la presentación de tuberculosis, manifestaciones clínicas, manifestaciones clínicas y paraclínicas de tuberculosis meníngea, resultados de estudios diagnósticos, y hallazgos de estudio de imagen de tórax. Para analizar la relación entre las características (tipo de tuberculosis, edad del paciente, sexo, localización de vivienda, estado de vacunación de BCG e inmunodeficiencia) con el desenlace clínico (tratamiento completo/curado vs. muerte) se utilizaron las pru ebas t-Student y Chi-cuadrado con el programaStatistical Package for Social Sciences, versión IBM® SPSS® 13.0 Resultados: Un total de 100 pacientes fueron analizados en este estudio. La presentación clínica de tuberculosis más prevalente fue la pulmonar (n=51), seguido por la ganglionar (n=21) y meníngea (n=14). La edad media ( ± SD) de presentación fue de 7.76 años (± 1.49). En nuestra cohorte, 52 pacientes tuvieron curación de la enfermedad y 12 pacientes murieron. El síntoma más prevalente fue fiebre, por tos y pérdida de peso. En la tuberculosis meníngea los datos clínicos más prevalentes fueron movimientos anormales, seguido por fiebre y vómito; el hallazgo de imagen más frecuente fue hidrocefalia, seguido por aracnoiditis basal; y la mayoría de los pacientes presentaron pleocitosis, hiperproteinorraquia e hipoglucorraquia. El estudio diagnóstico positivo más prevalente fueron los estudios de imagen de tórax; por la naturaleza paucibacilar de la TB en la edad pediátrica, solamente 12 niños tuvieron cultivo positivo. En los estudios de imagen la linfadenopatía, los infiltrados pulmonares y el derrame pleural fueron po r mucho, los hallazgos más comunes. En el análisis de relación entre las características epidemiológicas y el desenlace en el tratamiento, se demostró que las únicas características que impactaron significativamente enmortalidad fueron: la presentación clínica de tuberculosis (p= 0.009) e inmunodeficiencia (p=0.015).
- Análisis de variables clínicas para el desarrollo de una guía de predicción clínica para tuberculosis pulmonar en pacientes de edad pediátrica(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2018-07-01) Camacho Castillejos, Mariangela; CAMACHO CASTILLEJOS, MARIANGELA; 824763; Treviño Valdez, Pablo Daniel; emipsanchez; Tamez Rivera, Oscar; Lozano Villarreal, José Antonio; Programa Multicéntrico de Especialidades Médicas de la Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Santos Guzman, JesusLa TPB se presentó con mayor frecuencia en pacientes escolares y mayores, asimismo este tipo de tuberculosis se asoció COMBE positivo, presencia de tos crónica, hallazgos radiográficos y BAAR positivo de forma significativa. La tos crónica se presentó en grupos de pacientes escolares y adolescentes. La fiebre como dato clínico no tuvo predilección por edad sin embargo se asoció a un mayor diámetro en el PPD. La vacunación con BCG continúa siendo una forma importante de prevenir enfermedad por tuberculosis en su forma meníngea y miliar.
- Incidencia de hiponatremia y su asociación con mortalidad en pacientes con infección por tuberculosis: estudio observacional en pacientes atendidos en un hospital de segundo nivel(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2017-10) Vargas Aguirre, Tania; VARGAS AGUIRRE, TANIA; 598896; Morales Garza, Luis Alonso; emipsanchez; Morales Garza, Luis Alberto; López Bernal, Graciela; Molina Gambia, Julio David; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Maya Quintá, Rogelio de JesúsEstudio retrospectivo donde se analizó la relación entre hiponatremia y mortalidad en pacientes con diagnóstico de tuberculosis pulmonar, con la hipótesis que se asocia a mayor mortalidad.