Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168
Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.
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- Asociación entre el antecedente de infección por SARS-CoV-2 con el desarrollo de trastornos hipertensivos del embarazo(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2022-10-13) García Villarreal, David Michael; Villarreal González, Sergio Alejandro; tolmquevedo, emipsanchez; Salas Castro, Celina; Arroyo Lemarroy, Taydee; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus MonterreyIntroducción: La infección por SARS-CoV-2 está asociada con una serie de complicaciones materno-fetales, incluidos la preeclampsia, el parto pretérmino y la muerte fetal, especialmente cuando se presenta enfermedad grave por COVID-19 durante el embarazo. La relación entre la infección por SARS-CoV-2 y el riesgo a desarrollar preeclampsia han recibido especial interés, ya que, desde el comienzo de la pandemia, se ha observado un incremento en su incidencia. A pesar de que la COVID-19 es principalmente una infección respiratoria, el SARS-COV-2 puede generar un daño endotelial directo, así como una respuesta inmunológica exagerada y alteraciones en la enzima convertidora de angiotensina; que parecen aumentar el riesgo a desarrollar complicaciones hipertensivas durante el embarazo como: hipertensión gestacional, preeclampsia, síndrome de HELLP o eclampsia. Objetivo: Determinar la fuerza de asociación entre la infección por SARS-Cov-2 y el desarrollo de trastornos hipertensivos del embarazo. Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles en el período comprendio entre abril y septiembre de 2022, en el que participaron pacientes que hayan tenido un seguimiento y resolución de embarazo en el Hospital Regional Materno Infantil de Nuevo León, se buscó un grupo de pacientes que fueron diagnosticadas con algún trastorno hipertensivo del embarazo y otro grupo de pacientes sin este antecedente. Se revisó el expediente de cada paciente para determinar antecedentes de riesgo para trastornos hipertensivos del embarazo (eg, peso, edad materna, hipertensión arterial crónica), otras enfermedades durante el embarazo (eg, placenta previa, desprendimiento prematuro de placenta, enfermedad trofoblástica), desenlaces obstétricos (eg, parto o cesárea, semanas de gestación al nacimiento, hemorragia puerperal) y características del recién nacido (peso, talla, APGAR, etc). Las pacientes se agruparon de acuerdo al antecedente de infección por SARS-Cov-2 previo o durante el embarazo, se obtuvo información acerca del método diagnóstico y la gravedad del cuadro infeccioso, también del estado de vacunación (laboratorio, número de dosis). Resultados: Se incluyeron 358 casos en el estudio, de los cuales 179 desarrollaron trastorno hipertensivo y 179 controles sin el diagnóstico. La media de edad de las pacientes fue de 24.7 ± 6.4 años. De las pacientes con trastorno hipertensivo (n=179), el 67% presentaba preeclampsia con datos de severidad, 41 (22.9%) preeclampsia sin datos de severidad, 9 (5%) hipertensión gestacional, 5 (2.8% ) eclampsia y 4 (2.2%) síndrome de HELLP. No hubo diferencias en el antecedente de vacunación contra SARS-CoV-2 o el número de dosis recibidas en las pacientes. Sin embargo, los casos con trastorno hipertensivo tuvieron con mayor frecuencia el antecedente de la enfermedad de COVID-19 (25.7% vs. 16.2%, P=0.03). Tras realizar un análisis multivariado, se encontró que el índice de masa corporal (OR 1.1, IC 95% 1.06-1.15), el antecedente de hipertensión crónca (OR 20.03, IC 95% 4.4-91.8), el antecedente de COVID-19 (OR 2.06, IC 95% 1.14-3.74) y el antecedente de cesárea (OR 3.1, IC 95% 1.96-4.92) fueron factores de riesgo independientes para el desarrollo de trastorno hipertensivo en el embarazo actual. Conclusión: En nuestro trabajo, se encontró que las pacientes con trastorno hipertensivo tuvieron una asociación de COVID-19, con una frecuencia del 25.7% sobre 16.2% en el grupo control. Además, en nuestro estudio, encontramos que la infección de COVID-19 fue un factor independiente asociado con mayor riesgo de trastorno hipertensivo, de hasta 2 veces más
- Análisis de la correlación entre capacitación y la fatalidad de casos de COVID-19 en el estado de Guanajuato: un estudio ecológico de tendencias en el tiempo(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2022-07) Cadenas Guadarrama, Christian Iván; Navarro Olivos, Efraín; puemcuervo, emipsanchez; Pérez Anguiano, Noé Enrique; González González, José Abel; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus León; Padilla Raygoza, NicolásTítulo:Análisis de la correlación entre capacitación y la fatalidad de casos de COVID-19 en el estado de Guanajuato: Un estudio ecológico de tendencias en el tiempo. Tipo de estudio:Cuantitativo, ecológico de series en el tiempo, descriptivo, correlacional, retrolectivo. Clasificación del estudio: Investigación sin riesgo. Objetivo Principal: Analizar la evolución de casos confirmados y defunciones por COVID-19, en relación con el entrenamiento y capacitación al personal sanitario en el estado de Guanajuato, en forma mensual, de abril 2020 a diciembre 2021, registrados en la base de datos del SNVE de la DGE e ISAPEG. Hipótesis Nula: La capacitación impartida al personal sanitario del ISAPEG no tiene correlación significativa con el descenso de contagios de COVID-19 y su mortalidad en el Estado de Guanajuato. Hipótesis alterna: La capacitación impartida al personal sanitario del ISAPEG se correlaciona significativamente con el descenso de contagios de COVID-19 y su mortalidad en el Estado de Guanajuato. Pregunta de Investigación: ¿Cuál es la correlación que existe entre las capacitaciones impartidas al personal sanitario del ISAPEG y el número de casos positivos de COVID-19 y su mortalidad en la población del estado de Guanajuato en el periodo de abril 2020 y diciembre 2021? Grupo por investigar: Personal sanitario y usuarios del Instituto de Salud Pública del Estado de Guanajuato.
- Resultados maternos y neonatales en pacientes embarazadas con infección por el virus SARS-CoV-2(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2021-11-04) Villanueva Otero, Ramón Emmanuel; VILLANUEVA OTERO, RAMON EMMANUEL; 892885; Magallanes Garza, Gerardo Israel; emipsanchez; Fraustro Ávila, María Elizabeth; Leal González, Raúl; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus MonterreyEn el presente ensayo, se describe la ejecución de un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal, observacional; en el cual se estudió una población de 92 pacientes embarazadas con prueba reactiva para SARS-CoV-2 en algún momento de la gestación. Al momento del diseño del estudio, aún no se contaba con información disponible a nivel mundial y la cual se pudiera haber aplicado para dirigir nuestro trabajo; sin embargo, sí se hace uso de información actualizada al momento de discutir los hallazgos encontrados en nuestra población. La importancia del presente estudio radica en la necesidad imperiosa de tener información del curso de una enfermedad causada por un virus de aparición reciente, y que afectó no sólo a nuestro país sino a todo el mundo. Se analizan por separado los tres tipos de resultados en nuestras pacientes: resultados exclusivamente maternos, que describen cómo se puede ver afectado un subgrupo específico y vulnerable de la población (la paciente embarazada) con las alteraciones asociadas a la infección y a la enfermedad desencadenada por esta, resultados obstétricos que se enfocan a describir cómo la presencia de dicha infección afecta el curso y desenlace de la gestación, y finalmente a los resultados exclusivos de los neonatos que fueron producto de esta gestación. De manera global, se pudo observar cómo la infección por el virus sí afecta la morbilidad materna, sin causar afectación directa aparente al producto, aunque sí será necesario extender la investigación para tener datos más precisos y con el menor sesgo posible.
- Relación entre carga viral, IGG y sintomatología en pacientes obstétricas con infección documentada por SARS-COV-2(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2021-10-29) Valdez Alatorre, Carolina; Magallanes Garza, Gerardo Israel; puemcuervo, emipsanchez; Dávila Rivas, Antonio; Villegas Cruz, Carlos; VALDEZ ALATORRE, CAROLINA; 892881; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Fraustro Ávila, Maria ElizabethAntecedentes y objetivo: Se ha reportado que con una mayor carga viral de SARS-CoV- 2 existe un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad severa. Se desconoce si este fenómeno también se observa en pacientes embarazadas. El objetivo del presente estudio es determinar la correlación entre la carga viral y la severidad de la enfermedad COVID- 19 en pacientes embarazadas. Materiales y métodos: Se incluyeron un total de 92 pacientes embarazadas de manera consecutiva de dos centros de salud de la red TecSalud que resultaron positivas en la prueba PCR contra SARS-CoV-2. Se analizó la carga viral y la cuenta de IgG contra SARS-CoV- 2 así como características clínicas, de laboratorio y desenlaces de salud incluyendo los obstétricos. Resultados: No se encontraron diferencias significativas en los niveles de carga viral e IgG al comparar la población con síntomas de la que no tenía síntomas analizando cada síntoma por separado. Se encontró que el 61.2% de la población evaluada para positividad de IgG contra SARS-CoV-2 resultó positiva. Se encontró una correlación positiva débil entre la cantidad de IgG y el número de síntomas. El mismo caso fue en las complicaciones de salud. Se encontró una mayor cantidad de IgG en aquellas pacientes con alteración de tele de tórax. Conclusiones: Existe una correlación positiva entre la cantidad de IgG y la severidad de la enfermedad. Estos hallazgos sugieren que las pacientes con mayores cantidades de IgG pudieran ser tratadas con mayor atención para evitar complicaciones obstétricas.
- Estudio piloto del poder discriminante de los patrones termográficos y sintomáticos entre pacientes positivos de COVID-19 contra pacientes negativos de COVID-19(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2020-05) Treviño Ferrer, Andrea Alejandra; TREVIÑO FERRER, ANDREA ALEJANDRA; 3163268; Barrientos Aguiñaga, Adrián; puemcuervo, emipsanchez; Pérez Alba, Eduardo; Hernández Torre, Martín Mauricio Virgilio; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Treviño Alvarado, Víctor ManuelAntecedentes: La pandemia por SARS-COV-2 ha tenido un fuerte impacto a nivel de la salud y además socioeconómico. Es imperativo encontrar métodos de detección que sean rápidos, precisos, baratos y seguros para controlar la propagación del virus. Se pretende indagar si se pudieran usar las imágenes térmicas para el diagnóstico de éste. Objetivo: Principal: Establecer si los videos tomográficos estandarizados en conjunto con los síntomas auto reportados de los pacientes tienen el poder estadístico necesario separar pacientes positivos COVID-19 contra negativos COVID-19 en pacientes que van a realizarse la prueba RT-PCR de detección de SARS-CoV-2. Secundarios: Reportar el desempeño diagnóstico de modelos multivariado basado en la distribución de calor en el tórax de pacientes con sospecha de enfermedad de COVID-19 que acudan a tomarse una prueba de RT-PCR. Diseño: Estudio prospectivo, analítico, observacional de caso-control Localización: Se realizó en Monterrey, México Métodos: Estudio observacional en el que se reclutaron pacientes con sospecha de COVID-19 que acudían a un centro a tomarse pruebas de RT-PCR. Se hizo una recolección de demografía, síntomas, variables clínicas y se tomaron imágenes termográficas. Al final de la recolección se diseñó un modelo predictivo de COVID-19 utilizando logaritmos y modelos diagnósticos basados en información radiómica. Este modelo radiómico utilizó el 90% de los pacientes para entrenar el modelo de inteligencia artificial. Una vez entrenado, se probó en el 10% de los sujetos que no fueron seleccionados. Este proceso de training test se repitió 1000 veces para tener una estimación robusta del desempeño del método. Resultados: El uso de las imágenes térmicas para detectar COVID-19, en sus cuatro vistas separadas, tuvieron un pobre desempeño con una precisión en rango de 0.433-0.52, con un área bajo la curva de 0.397-0.515, una sensibilidad de 0.373-0.492 y una especificidad de 0.420-0.539. Limitaciones: Una muestra de pacientes relativamente pequeña (a pesar de que se reunió la muestra deseada), además que se obtuvo de un solo centro. Requerimiento de tomar los videos sin camiseta/blusa. Participación limitada por parte de las mujeres. Conclusiones: Nuestros resultados indican que las imágenes térmicas tienen un pobre desempeño para la detección de COVID-19.