Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud

Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168

Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.

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  • Trabajo terminal especialidad
    Significancia del índice PCR/albumina como predictor de mortalidad a los 7 días de los pacientes críticamente enfermos en el Hospital Metropolitano
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2023-08-23) Hernández Córdova, Héctor Alyhek; Hector Alejandro, Ramirez Garcia; emipsanchez; Sánchez Nava, Víctor Manuel; Chávez Pérez, Carlos Eduardo; Ramírez Muñoz, María del Rosario; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Chávez Pérez, Carlos Eduardo
    Fase del estudio Fase I Tipo de estudio Estudio de cohorte retrospectivo comparativo longitudinal Clasificación del estudio Según el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud, Artículo N° 17 Investigación sin riesgo Objetivo principal: 1. Establecer la significancia del índice PCR/albumina mayor a 34.3 como predictor de mortalidad de los pacientes críticamente enfermos cuando se compara con predictores tradicionales de la mortalidad. Objetivos secundarios: 1. Estratificar por sexo y por edad los pacientes atendidos en la unidad de cuidados intensivos. 2. Establecer estadísticos de PCR y albumina sérica de los pacientes atendidos en la unidad de cuidados intensivos. 3. Calcular el índice PCR/albumina en los pacientes atendidos en la unidad de cuidados intensivos. 4. Calculas los estadísticos de la escala APACHE en los pacientes atendidos en la unidad de cuidados intensivos. 5. Calcular la mortalidad de los pacientes atendidos en la unidad de cuidados intensivos. 6. Establecer los estadísticos de tiempo de evolución de los pacientes atendidos en la unidad de cuidados intensivos. 7. Relacionar los valores del índice PCR/albumina y el puntaje de la escala de APACHE 8. Asociar los valores de punto de corte con la mortalidad de los pacientes atendidos en la unidad de cuidados intensivos. Hipótesis nula No existe una relación significativa del índice PCR/Albumina mayor a 34.3 y la mortalidad en los pacientes críticamente enfermos ingresados en la unidad de terapia intensiva Hipótesis alterna Existe una relación significativa del índice PCR/Albumina mayor a 34.3 y la mortalidad en los pacientes críticamente enfermos ingresados en la unidad de terapia intensiva Pregunta de investigación: ¿Existe una relación significativa del índice PCR/Albumina mayor a 34.3 y la mortalidad en los pacientes críticamente enfermos ingresados en la unidad de terapia intensiva? Grupo a investigar Pacientes críticamente enfermos generales ingresados en la unidad de terapia intensiva “N” 280 Tiempo a desarrollarse: Octubre de 2023 a noviembre del 2023.
  • Trabajo terminal especialidad
    Asociación entre los niveles de marcadores inflamatorios y la severidad de trastornos afectivos y psicóticos en pacientes hospitalizados en el Hospital Psiquiátrico de los Servicios de Salud de Nuevo León
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2021-10) Meza González, Lorena Alejandra; MEZA GONZALEZ, LORENA ALEJANDRA; 892878; Alcalá Dueñas, Juan Alberto; emipsanchez; Saucedo Martínez, David Eduardo; Pezoa Jares, Rodolfo Eduardo; León Rojas, Daniela; Escuela de Medicina Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Saucedo Martínez, David Eduardo
    Una de las teorías más conocida hasta el momento habla sobre la inflamación y la participación del sistema inmune innato en el desarrollo de enfermedades mentales. En este estudio se buscó la asociación entre la severidad de los síntomas de trastornos afectivos y psicóticos con los niveles de marcadores inflamatorios. Se incluyeron 129 pacientes, de los cuales 38 tenían trastornos depresivos, 40 tenían trastornos maníacos y 50 tenían trastornos psicóticos. Al ingreso se aplicó una escala de Hamilton, escala de Young y PANSS, respectivamente. Además, se realizó medición de proteína C-reactiva, velocidad de sedimentación globular y una biometría hemática para obtener los índices neutrófilo-linfocito y plaqueta-linfocito. Se analizaron las variables socio-demográficas, niveles de los marcadores inflamatorios y resultados de escalas por medio de estadística descriptiva (mediana y rango intercuartil). Se realizaron estudios no paramétricos de relación entre variables, buscando la relación entre la severidad de los diagnósticos y los niveles de marcadores inflamatorios según resultados de laboratorios.Se encontró una correlación moderada entre el puntaje de PANSS-P y el índice N/L (rho = 0.449, P = 0.001), una correlación baja entre el puntaje de PANSS-P y el índice P/L (rho = 0.347, P = 0.014). Se demostró una mediana mayor de PANSS-P en pacientes con I N/L aumentado (P= 0.022). Encontramos una correlación negativa moderada entre el puntaje PANSS-N y el índice P/L (rho = -0.411, P = 0.003). Se encontró una correlación negativa baja entre el índice P/L y el puntaje PANSS-T (rho = -0.333, P = 0.018), además de una mediana de puntaje mayor para los pacientes que no tuvieron aumentado el I P/L (P= 0.025). No se encontró asociación entre los niveles de marcadores inflamatorios y la severidad de trastornos afectivos, número de internamientos previos, presencia de tratamiento en los días previos al internamiento u obesidad. Estos hallazgos pudieran apoyar la necesidad de solicitar una biometría hemática como método de seguimiento para evaluación de severidad de trastornos psicóticos, la respuesta al tratamiento o el pronóstico del trastorno psiquiátrico. Se requiere de más estudios con muestras más grandes de pacientes o longitudinales para apoyar la asociación ya mencionada.
  • Trabajo terminal especialidad
    Capacidad predictiva de la PCR en saliva para diagnóstico de infección por mycoplasma pneumoniae en población pediátrica: estudio prospectivo
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2018-10) García Lima, María Guadalupe; GARCIA LIMA, MARIA GUADALUPE; 892894; Rodríguez de Ita, Julieta; emipsanchez; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Santos Guzmán, Jesús
    Introducción y objetivos: La neumonía adquirida en la comunidad es un problema de salud pública, ya que se trata de las principales causas de mortalidad en niños menores de 5 años. El diagnóstico etiológico es esencial para optimizar el tratamiento y así también disminuir la resistencia a antibióticos. Las neumonías por Mycoplasma pneumoniae abarcan del 10-30% de las neumonías adquiridas en la comunidad. Este agente es muy difícil de diagnosticar, ya que no existe un estándar de oro. El objetivo principal fue comparar la capacidad predictiva de la PCR en saliva contra la PCR en exudado nasofaríngeo para el diagnóstico de Mycoplasma pneumoniae en la población pediátrica. Metodología: Se trata de un estudio multicéntrico, replicativo, observacional, de prueba diagnóstica, transversal, analítico y prospectivo en el que se busca obtener el rendimiento de la PCR para M. pneumoniae en saliva, contra el estándar de oro que se eligió: la PCR en exudado nasofaríngeo. Estas pruebas fueron estandarizadas por el grupo de Biotecnología del Instituto Tecnológico de Monterrey. Resultados: De los 200 pacientes analizados con PCR puntual, no se obtuvo ninguna PCR en saliva o en exudado nasofaríngeo positiva. Sin embargo, 79 de los 200 pacientes contaban con panel respiratorio (PCR en tiempo real) , de los cuales 4 fueron positivos para M. pneumoniae en exudado nasofaríngeo. Conclusión: No se logró detectar M. Pneumoniae en ninguna de las muestras de saliva analizadas con PCR puntual a pesar de haberse detectado un 5% positivas por PCR en hisopado nasofaríngeo, mostrando un 0% sensibilidad y 0 % de especificidad. Esto probablemente debido a que la técnica que se utilizó para la PCR en saliva (PCR puntual) debería de modificarse a una PCR en tiempo real.
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