Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168
Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.
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- Evaluación de la función renal mediante la fórmula KeGFR y su utilidad clínica para predecir lesión renal aguda en pacientes con hepatopatía crónica: Estudio retrospectivo de un hospital público de la zona metropolitana de Monterrey, Nuevo León, México.(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2022-11) Robles Moreno, Jahaziel; MORALES GARZA, LUIS ALONSO; 467779; Morales Garza, Luis Alonso; puemcuervo; Maya Quintá, Rogelio de Jesús; Ayala Garza, Publio; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Sánchez Ávila, Juan FranciscoAntecedentes: La prevalencia de lesión renal aguda (LRA) en pacientes con hepatopatía crónica (HC) es alta, con impacto importante en el pronóstico. Actualmente no existen estudios que evalúen la utilidad clínica de KeGFR en pacientes con HC. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo utilizando los datos recolectados por el protocolo PICH realizado en pacientes con HC ingresados desde agosto 2017 a octubre 2019 en el Hospital Metropolitano “Dr. Bernanrdo Sepúlveda”. Se utilizó regresión logística binomial para examinar el efecto de la eTFG mediante KeGFR comparada con CKD-EPI y MDRD-4, en predecir LRA y LRA grave. KeGFR fue calculada usando el valor menor de eTFG durante las primeras 72 horas de internamiento. Resultados: 222 pacientes cumplieron con los criterios de inclusión, 179 (80.6%) hombres, edad media 55. La prevalencia de LRA fue de 61.3%. KeGFR predijo LRA con mayor precisión y mayor capacidad discriminativa que CKD-EPI y MDRD-4 [área bajo la curva (AUC)=0.906 vs 0.868 y 0.859, respectivamente]. Sin embargo no demostró ser superior para predecir LRA grave. Conclusiones: KeGFR podría ser de mayor utilidad para evaluar la función renal en pacientes con HC hospitalizados, en comparación con las fórmulas convencionales.
- Prevalencia y características epidemiológicas de infecciones en pacientes con hepatopatía crónica: estudio retrospectivo de un hospital de la zona metropolitana de Monterrey, Nuevo León, México(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2020-12) Salinas Casanova, José Alfredo; SALINAS CASANOVA, JOSE ALFREDO; 824794; Sánchez Ávila, Juan Francisco; mscuervo, emipsanchez; Sánchez Ávila, Juan Francisco; Pérez Alba, Eduardo; Marrufo García, César Antonio; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Sánchez Ávila, María TeresaIntroducción: Está demostrado que las infecciones en pacientes con hepatopatía crónica (HC) están asociadas a descompensaciones de la enfermedad y mayor mortalidad. En México, existe poca información sobre estos pacientes. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo para determinar la prevalencia y características de infecciones en pacientes con HC desde agosto 2017 a octubre 2019 del Hospital Metropolitano “Dr. Bernardo Sepúlveda”. Se realizó cálculo de tamaño de muestra de 369 pacientes para determinar la prevalencia. Se describió demografía, estadiaje de la HC, prevalencia de infecciones y sus características. Se realizó regresión logística para evaluar la asociación entre infecciones con el estadiaje de HC y mortalidad intrahospitalaria; considerándose significativo un valor de p < 0.05. Se utilizaron los lineamientos STROBE para la realización de este trabajo. Resultados: Se revisaron 393 expedientes de pacientes que cumplieron criterios de inclusión, 329 hombres (81.42%), edad media 55 años, 55.3% en estadio C del puntaje de Child-Pugh (CTP) y 68.53% con puntaje > 17 en el modelo de enfermedad hepática terminal (MELD-Na). La prevalencia de infecciones fue del 23.46%, con 76.08% de infecciones adquiridas en comunidad. La mortalidad intrahospitalaria en pacientes con infección fue del 41.23%, con un riesgo de mortalidad alta (RM 4.38 IC 95% [2.41 – 6.75]). Conclusiones: La prevalencia de infecciones en HC es similar a India e Inglaterra, pero menor a otros países y a la Ciudad de México; estas infecciones tienen un riesgo cuatro veces mayor de mortalidad intrahospitalaria, por lo que el diagnóstico y el manejo de estos pacientes debe ser prioritario.