Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168
Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.
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- Incidencia de KDIGO I en pacientes con preeclampsia en puerperio quirúrgico.(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2023) Gallegos Alvarado, María Lourdes; Calvillo Valadez, Elena; Calvillo Valadez, Elena; emipsanchez; Martínez de los Santos, César Alejandro; Reyes Gutiérrez, Andrea; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Alvarado Ramos, SalomónLa lesión renal aguda asociada al embarazo se asocia a altas tasas de morbilidad y mortalidad tanto materna como fetal. Existe una comprensión limitada de los factores de riesgo y las herramientas para el diagnóstico no están estandarizadas. A nivel mundial, los trastornos hipertensivos del embarazo son la causa más común de LRA relacionada al embarazo. La incidencia más alta de preeclampsia y eclampsia se encuentra en regiones de América y África. En cuanto a la metodología, se trata de un estudio observacional, analítico y prospectivo. Se registraron 80 pacientes cursando el tercer trimestre del embarazo con preeclampsia sometidas a operación cesárea en el Hospital Regional Materno Infantil para detectar la incidencia de cambios a nivel sérico de la creatinina y su relación con los criterios KDIGO. Se incluyeron pacientes femeninas de 18 a 40 años, sometidas a operación cesárea en el tercer trimestre del embarazo, con preeclampsia, con un ayuno preoperatorio mayor a 8 horas y uso de técnica anestésica neuro axial o anestesia general. Se valoraron sus niveles de creatinina sérica preoperatoria y a las 24 y 48 horas posoperatorias. El análisis de los datos incluyó e las pruebas de Fisher y t-Student para establecer significancia en los resultados obtenidos. Se obtuvieron resultados de una muestra de 80 pacientes, de los cuales 27 formaron el grupo de preeclampsia severa y 53 el grupo de preeclampsia no severa. La creatinina sérica preoperatoria tuvo una tendencia hacia una ligera disminución en PE-No Sev, la diferencia casi alcanza significancia estadística (PE-Sev: 0.69 mg/dL ± 0.27 vs. PE- No Sev: 0.61 mg/dL ± 0.14, p = 0.0574). A las 24 horas se obtuvo una creatinina con un valor elevado 12 en mujeres embarazadas con PE- Sev (0.76 mg /dl ± 0.35, p= 0.0251). A las 48 horas se mantuvieron valores similares a los de las 24 horas previas. Los hallazgos sugieren cambios en la creatinina sérica desde las 24 horas posoperatorias para los pacientes identificados con lesión renal aguda. Se identificó una baja incidencia de lesión renal aguda de acuerdo a los criterios KDIGO en la población estudiada con factores de riesgo como obesidad y diabetes mellitus gestacional.
- Estimación de energía electromagnética ionizante y dosis personal equivalente recibida por el personal médico en tomografía computarizada(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2022-11-18) Arsiniega Loera, Sergio Asdrúbal; ALVARADO RAMOS, SALOMON; 686781; Alvarado Ramos, Salomón; puemcuervo, emipsanchez; Larriva Cerda, Miguel Ángel; Barrientos Quintanilla, Luis Alberto; Terán Guevara, José de Jesús; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus MonterreyEl médico anestesiólogo tiene una exposición ocupacional a radiación ionizante por su participación en procedimientos diagnósticos y terapéuticos que utilizan radiación. Sin embargo, no es considerado como personal ocupacionalmente expuesto a radiación dentro de la normatividad mexicana. Por lo anterior este estudio se enfocó en determinar cuál es la dosis equivalente de exposición ocupacional a radiación ionizante que tienen los anestesiólogos que se exponen a la tomografía axial computarizada (TC). En este estudio observacional, descriptivo, transversal, prospectivo se cuantificó la radiación ionizante utilizando dosímetros personales y simulando la presencia de médicos anestesiólogos dentro del cuarto del tomógrafo, en 34 TC reales. Se encontró que, durante los TC contrastados, hay una dosis mayor de radiación equivalente Hp(10) de 0.1 ±0.11 mSv (P=0.0191), Hp(3) de 0.1 ±0.11 mSv (P=0.0191), y Hp(0.7) de 0.1 ±0.11 mSv (P=0.0191). Así mismo, en los TC con tiempo de rastreo ≥ 5 segundos se encontró una dosis de radiación equivalente mayor: Hp(10) de 0.08 ±0.09 mSv (P=0.0125), Hp(3) de 0.08 ±0.09 mSv (P=0.0125), y Hp(0.7) de 0.08 ±0.09 mSv (P=0.0125). Este estudio demuestra que el médico anestesiólogo tiene una exposición ocupacional a la radiación ionizante de manera significativa, la cual es mayor durante TC contrastados y a mayor tiempo de exposición. Nuestros resultados establecen la base científica para el desarrollo de estrategias y protocolos para disminuir la exposición ocupacional a la radiación ionizante de los anestesiólogos.
- Prevalencia de síndrome de Burnout en residentes de anestesiología(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2020-11-19) Martinez Alvarez, Eugenio; Alvarado Ramos, Salomón; emipsanchez; Terán Guevara, José de Jesús; Zamudio Méndez, Oswaldo Cuauhtémoc; Alvarado Ramos, Salomón; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus MonterreyEl “burnout” es un síndrome caracterizado por desgaste físico, emocional e intelectual, presentándose con fatiga crónica, pobre autoestima y sentimientos de impotencia y desesperanza. Se compone de desgaste emocional, despersonalización y sentido de ineficacia. Se reportan prevalencias del 30-70% en trabajadores de la salud (50% en residentes de anestesiología). La presencia de burnout impacta negativamente la calidad de la atención que reciben los pacientes. El objetivo de nuestro estudio es determinar la prevalencia de este síndrome y la coexistencia de depresión entre residentes de Anestesiología en los principales programas de especialidad del noreste de México, así como factores asociados a su aparición. Realizamos un estudio observacional, prospectivo, transversal y descriptivo, aplicando encuestas digitales a 139 residentes de Anestesiología. Determinamos una prevalencia de Síndrome de burnout de 39.5%, siendo similar entre los diferentes centros, con una variación de 26.1% a 48.4%. Se sigue evidenciando un grave problema de salud mental entre residentes, situación que debe preocupar y ocupar a las instituciones que les respaldan.
- Evaluación de incidencia de efectos adversos a fármacos y errores en la medicación durante el transoperatorio(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2016-09) Villarreal Elizondo, Verónica; ALVARADO RAMOS, SALOMON; 686781; Armendáriz Salinas, Jaime; emipsanchez; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Alvarado Ramos, SalomónEn la actualidad se reconoce que los hospitales pueden ser lugares potencialmente peligrosos para los pacientes. Además se ha demostrado que los errores de los médicos pueden causar daño al paciente. Desde los años 90s los efectos adversos a medicamentos han recibido especial atención por parte de investigadores y especialistas. Se han hecho esfuerzos por establecer el tema como prioridad para garantizar la seguridad del paciente. Los estudios demuestran que los eventos adversos relacionados a fármacos son la causa más común de daño yatrogénico médico.
- Comparación de dos esquemas (peso corporal y masa magra) para el cálculo de dosis de inducción para anestesia general con propofol en bolo intravenoso, usando índice biespectral en pacientes obesos(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2014-10) Zúñiga Granillo, Pablo René; Ávila Valdez, Ernesto; emipsanchez; Sánchez Nava, Víctor Manuel; Barrientos Quintanilla, Luis Alberto; Chávez Pérez, Carlos Eduardo; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Pizarro Chávez, SalvadorComparación de dos esquemas de dosificación para anestesia general con propofol en bolo intravenoso en pacientes obesos, usando índice biespectral para la valoración de la hipnosis y la tasa de supresión, además del monitoreo hemodinámico básico de la presión arterial media y frecuencia cardiaca para demostrar un mejor perfil de efectos adversos en éstos parámetros (BIS, SR; PAM, FC) sin comprometer la efectividad del medicamento
- Estabilidad del propofol reenvasado en jeringas de polipropileno de 10 ml, almacenadas a temperatura ambiente y en refrigeración entre 2° y 8° C(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2014-10) Martínez Herrera, Edna Yanette; Valero Gómez, Javier; Hernández Hernández, José Ascención; López Sánchez, Rosa del Carmen; Rayas Martínez, Gabriela Lyseth; Guajardo Lara, Claudia Elena; Saldaña Ramírez, Martha Idalia; Alvarado Ramos, Salomón; Pérez Garza, Rosa Elia; aad Manzanera, Assad Daniel; Aranda Gutiérrez, Alejandro; emimmayorquin; Escuela de medicina; Campus MonterreyEl objetivo de este trabajo es analizar la posibilidad del reenvasado de propofol en jeringas de polipropileno de 10 ml, para ser utilizado de manera convencional pero al contar con esta presentación disminuir el desperdicio. La calidad del medicamento se comprueba mediante cultivo microbiológico y HPLC de 2 marcas distintas. Se analizan en los siguientes tiempos después del reenvasado: 0 horas, 3 horas, 6 horas, 21 horas, 3 días, 5 días, 10 días, 14 días, 21 días y 28 días. En nuestro trabajo ambas marcas presentaron estabilidad. El reenvasado en la campana de flujo laminar es seguro en cuanto a contaminación bacteriana, la cual no se presentó en ningún cultivo tomado en cada momento.