Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168
Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.
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- FPAACER: Factores Predictores de Apendicitis Aguda Complicada: Un Estudio Restrospectivo(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2023-11-20) Palomares Ramos, Irving Augusto; Estévez Cerda, Sergio Carlos; emimmayorquin; Flores Villalba, Eduardo Alejandro; Departamento de Cirugía General; Campus Monterrey; Gónzalez Urquijo, MauricioIntroducción: A nivel global, la apendicitis aguda ocupa una de las principales causas de intervención quirúrgica en el paciente con abdomen agudo y presenta una alta demanda de visitas al departamento de emergencias. La mortalidad y morbilidad en los procesos apendiculares se encuentran relacionadas con la gravedad de la patología, encontrándose tasas de mortalidad de hasta el 6% en casos de apendicitis aguda complicada con respesto al 0.3% en casos de apendicitis no complicada. Objetivos: El objetivo principal del estudio es identificar factores de riesgo predictores de apendicitis aguda complicada. Los objetivos secundarios son describir el número de casos en porcentaje de apendicitis aguda complicada y no complicada, pico de edad de incidencia de apendicitis aguda en nuestra unidad, porcentaje de casos de apendicectomías blancas en nuestra unidad y describir la mediana de tiempo de evolución entre el inicio de sintomatología y el diagnóstico de apendicitis aguda. Método: Estudio transversal, retrospectivo e inferencial de las variables preoperatorias en todos los casos consecutivos de pacientes sometidos a apendicectomía con diagnóstico preoperatorio de apendicitis aguda y/o diagnóstico histopatológico de apendicitis aguda en un solo hospital de segundo nivel del norte de México en el transcurso de enero del 2022 a junio del 2023. Resultados: Un total de 401 apendicectomías fueron realizadas durante el período de tiempo de enero del 2022 a junio del 2023. Posterior a la exclusión de 86 pacientes, se estudiaron 315 pacientes. Las variables que demostraron ser estadísticamente significativas para apendicitis complicada posterior al análisis multivariado son diabetes mellitus (p=.001), días de evolución (p=<.001), glucosa (p=.022), creatinina (p.006), INR (p=.001), porcentaje de neutrófilos (p=.016) y albúmina (p=.034). Conclusión: En nuestro estudio identificamos que incorporar variables como días de evolución, glucosa, diabetes mellitus, albúmina creatinina, INR y porcentaje de neutrófilos a escalas diagnósticas puede mejorar la precisión en la identificación de los pacientes con apendicitis aguda complicada. El siguiente paso a futuro es la realización de estudios prospectivos, multicéntricos y a gran escala, involucrando estas variables y otros biomarcadores actuales como PCR y procalcitonina para fijar puntos de corte redituables por cada variable y generar una escala para la predicción de los pacientes con apendicitis aguda complicada.
- Evaluación de la actividad cerebral entre cirujanos de distintos grados de experiencia al realizar ejercicios de cirugía laparoscópica en simuladores de caja(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2018-10) Martínez Sánchez, David Josué; Flores Villalba, Eduardo; emigmmayorquin; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus MonterreyAnalizar las áreas dela corteza cerebral que se estimulan durante algún procedimiento quirúrgico. Comparar las áreas de la corteza cerebral estimuladas entre cirujanos con distintos grados de experiencia al realizar ejercicios de simulador en caja y establecer las diferencias. Comparar la actividad cerebral y los tipos de onda presentes en cirujanos con distintos grados de experiencia al realizar ejercicios de simulador en caja y establecer las diferencias.