Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168
Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.
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- Incidencia de neumotórax espontáneo secundario en pacientes con neumonía COVID-19(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2023-03-01) Morales Flores, Luis Fernando; González Urquijo, Mauricio; emipsanchez; Ríos Pascual, Silviano; Treviño Garza, Francisco Xavier; Rodarte Shade, Mario; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Díaz Elizondo, José AntonioAntecedentes: De acuerdo con la OMS, desde el inicio de la pandemia por COVID-19 en 2020, se han confirmado más de 700 millones de casos a nivel mundial. La relación entre neumonía por COVID-19 y el desarrollo de neumotórax espontáneo se ha descrito recientemente. Actualmente existe poca información sobre el riesgo de desarrollo de neumotórax espontáneo en pacientes con COVID-19; aunque parece tener una tasa de incidencia de alrededor de 1%, sin embargo, esta cifra puede ser subestimada Objetivo: Determinar la incidencia de neumotórax espontáneo secundario en pacientes con diagnóstico de neumonía COVID-19 en el Hospital Metropolitano de SSNL. Métodos: Estudio longitudinal, retrospectivo y descriptivo que determina la incidencia de neumotórax espontáneo secundario en pacientes con diagnóstico confirmado mediante prueba PCR de neumonía por COVID-19 en un lapso de tiempo definido desde junio hasta diciembre del 2020 en el Hospital Metropolitano de SSNL. Resultados: Se analizaron 458 pacientes ingresados de junio a diciembre 2020 con diagnóstico de neumonía COVID-19. 50 pacientes desarrollaron neumotórax espontáneo. Se encontró una mayor proporción de pacientes masculinos que femeninos (66.4 vs 33.6%). La edad media fue 54.98 años con una SD de 14.508 años. Las comorbilidades más frecuentes fueron diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial y obesidad, encontrándose en 27.1, 26 y 12.9% respectivamente. La prevalencia de neumotórax fue de 10.9%, mientras que la incidencia calculada fue de 10,917 casos de neumotórax por 100,000 pacientes con neumonía COVID-19 internados por el servicio de Cirugía General por año. Los pacientes con obesidad presentan un riesgo de hasta 4 a 16 veces mayor OR 8.802 (IC al 95%: 4.582-16.911) de desarrollar neumotórax (p <.001). Los pacientes con asma presentan un riesgo de 1.6 a 43 veces mayor OR 8.617 (IC 95%: 1.691-43.917) de desarrollar neumotórax (p =.015). Los pacientes con algún tipo de apoyo con oxígeno suplementario presentan un riesgo mayor de desarrollar neumotórax OR 1827.000 (IC 95%: 344.448-9690.657) (p <.001). Conclusión: Se ha descrito el neumotórax espontáneo como una complicación frecuente en los pacientes con diagnóstico de neumonía COVID-19 y más del 1% de los pacientes pueden llegar a desarrollar esta complicación, con mayor prevalencia en pacientes con comorbilidades o requerimiento de oxígeno suplementario.
- Análisis de las complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio en las pacientes con neumonía por SARS-CoV-2(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2021-01-01) Ploneda Espinosa de los Monteros, Paola Brigitte; Nava Guerrero, Eduardo Noé; puemcuervo; Villa Cruz, Grecia Anai; Alfonso Durán, José; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus MonterreyLa infeccion por SARS-CoV-2, se ha convertido según la OMS en una emergencia de salud pública, dejando millones de muertos y aumentado las complicaciones en el binomio materno-fetal. Las mujeres cursando su embarazo, parto y puerperio son un grupo vulnerable por lo cual se requiere especial atención en estas pacientes. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, donde se obtuvo una muestra de 65 pacientes con sospecha de infección por SARS-CoV-2 de las cuales se obtuvieron 45 pacientes con prueba RT-PCR positiva, en este grupo se analizaron las complicaciones maternas y perinatales. Lo relevante del presente estudio radica en la importancia de determinar las principales características de la presentación clinica de la enfermedad por COVID-19 así como las complicaciones asociadas en mujeres embarazadas para mejorar los protocolos de acción y atención oportunas en este grupo en estudio con la finalidad de disminuir la morbimortalidad materno-fetal durante el embarazo y el puerperio. Dentro de la complicaciones derivadas de la infección por SARS-CoV-2 la insuficiencia respiratoria aguda fue el motivo de ingreso principal a cuidados intensivos, derivado de esto y del deterioro del binomio materno-fetal hubo una incremento del indice de cesareas obteniendo productos preterminos con peso adecuado para la edad gestacional y un Apgar favorable. Por otro lado las mujeres puerperas fueron las que tuvieron un alto indice de mortalidad y es motivo de analisis futuro.
- Capacidad predictiva de la PCR en saliva para diagnóstico de infección por mycoplasma pneumoniae en población pediátrica: estudio prospectivo(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2018-10) García Lima, María Guadalupe; GARCIA LIMA, MARIA GUADALUPE; 892894; Rodríguez de Ita, Julieta; emipsanchez; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Santos Guzmán, JesúsIntroducción y objetivos: La neumonía adquirida en la comunidad es un problema de salud pública, ya que se trata de las principales causas de mortalidad en niños menores de 5 años. El diagnóstico etiológico es esencial para optimizar el tratamiento y así también disminuir la resistencia a antibióticos. Las neumonías por Mycoplasma pneumoniae abarcan del 10-30% de las neumonías adquiridas en la comunidad. Este agente es muy difícil de diagnosticar, ya que no existe un estándar de oro. El objetivo principal fue comparar la capacidad predictiva de la PCR en saliva contra la PCR en exudado nasofaríngeo para el diagnóstico de Mycoplasma pneumoniae en la población pediátrica. Metodología: Se trata de un estudio multicéntrico, replicativo, observacional, de prueba diagnóstica, transversal, analítico y prospectivo en el que se busca obtener el rendimiento de la PCR para M. pneumoniae en saliva, contra el estándar de oro que se eligió: la PCR en exudado nasofaríngeo. Estas pruebas fueron estandarizadas por el grupo de Biotecnología del Instituto Tecnológico de Monterrey. Resultados: De los 200 pacientes analizados con PCR puntual, no se obtuvo ninguna PCR en saliva o en exudado nasofaríngeo positiva. Sin embargo, 79 de los 200 pacientes contaban con panel respiratorio (PCR en tiempo real) , de los cuales 4 fueron positivos para M. pneumoniae en exudado nasofaríngeo. Conclusión: No se logró detectar M. Pneumoniae en ninguna de las muestras de saliva analizadas con PCR puntual a pesar de haberse detectado un 5% positivas por PCR en hisopado nasofaríngeo, mostrando un 0% sensibilidad y 0 % de especificidad. Esto probablemente debido a que la técnica que se utilizó para la PCR en saliva (PCR puntual) debería de modificarse a una PCR en tiempo real.