Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168
Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.
Browse
Search Results
- Caracterización y de casos de tuberculosis en pacientes pediátricos en un hospital der eferencia de Nuevo León(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2024) Concha Mora, Lindsay Ariadna; Tamez Rivera, Oscar; emipsanchez; Treviño Valdéz, Pablo Daniel; Álvarez Hernández, Gerardo; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; José Eduardo, Mares GilProblema y Objetivo: La TB, es un problema de salud pública, cobrando relevancia la integración de tecnologías como los SIG para el análisis de la distribución espacial y temporal de los casos de TB pediátrica y la relación en distancia al hospital y factores de riesgo sociales. Metodología: Estudio transversal, descriptivo, observacional retrospectivo. Sujetos < 18 años con TB (Xpert MTB/RIF) diagnosticados y tratados en el HRMI de NL del 2010 – 2023. Modelo vectorial, representación geométrica por puntos. Densidad de Kernel, estimación cuartica, uso de radio menor. Análisis espacial con NNI (patrón de distribución). Proyección en QGIS ®. Resultados: Información clínica y geográfica de 145 sujetos. Patrón de tipo clúster (NNI) para TB pulmonar (p<0.05), meníngea y ganglionar. Promedio de distancia al CS más cercano 0.7km y al HRMI 21.3km. Distancia Caso-Hospital 65% a >10km del HRMI. 11% de abandono al tratamiento (94% pulmonar, 80% a >10km del HRMI). Mayoría de los casos en áreas con índice de marginación alto (23%) y medio (44%). Conclusiones: Identificamos clústeres de TB pediátrica. Los patrones de tipo clúster indican una distribución no aleatoria influenciada por factores sociales. Las largas distancias identificadas resaltan la importancia de implementar estrategias de salud pública adecuadas a las necesidades comunitarias. Aplicaciones: El reporte final se compartirá con las autoridades locales para la creación de medidas incluyendo el reforzamiento de los CS estratégicos.
- Tuberculosis pediátrica en niños mexicanos: Estudio retrospectivo de 100 pacientes(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2023-02-28) Villarreal Noyola, Enrique Gerardo; Estrada Mendizábal, Ricardo J.; Ramos Barrera, Emilia; TAMEZ RIVERA, OSCAR; 598854; Tamez Rivera, Oscar; emipsanchez; Tamez Rivera, Oscar; Patton Leal, Adrián; Chávez Caraza, Karla Lorena; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Treviño Valdez, Pablo DanielIntroducción: La tuberculosis sigue siendo una causa importante, pero muchas veces no reconocida, de enfermedad y muerte entre los niños. La naturaleza paucibacilar y la falta de herramientas diagnósticas efectivas para el aislamiento de la micobacteria, hacen un reto el diagnostico de tuberculosis en la edad pediátrica. Objetivo: El objetivo de este estudio es definir las características de la enfermedad tuberculosa y las tendencias epidemiológicas de las diferentes presentaciones clínicas de la tuberculosis en la población pediátrica en México. Así mismo se busca describir las características de los pacientes, el perfil clínico, el enfoque diagnóstico, los hallazgos radiológicos y los resultados del tratamiento. El marco de este estudio puede mejorar la comprensión del espectro clínico de la tuberculosis en la población pediátrica de este país endémico. Metodología: Se realizó un estudio unicéntrico, retrospectivo, descriptivo y observacional en el Hospital Regional Materno Infantil entre febrero 2012 a enero 2021. Se incluyeron pacientes pediátricos (0 a 16 años) hospitalizados con diagnóstico de tuberculosis pulmonar o extrapulmonar. Los criterios diagnósticos utilizados fueron apegados a la Guía de Práctica Clínica Mexicana y a los de la Organización Mundial de la Salud. Se utilizó Microsoft Excel® 2020 para recolección y análisis de data sobre características epidemiológicas dependiendo de la presentación de tuberculosis, manifestaciones clínicas, manifestaciones clínicas y paraclínicas de tuberculosis meníngea, resultados de estudios diagnósticos, y hallazgos de estudio de imagen de tórax. Para analizar la relación entre las características (tipo de tuberculosis, edad del paciente, sexo, localización de vivienda, estado de vacunación de BCG e inmunodeficiencia) con el desenlace clínico (tratamiento completo/curado vs. muerte) se utilizaron las pru ebas t-Student y Chi-cuadrado con el programaStatistical Package for Social Sciences, versión IBM® SPSS® 13.0 Resultados: Un total de 100 pacientes fueron analizados en este estudio. La presentación clínica de tuberculosis más prevalente fue la pulmonar (n=51), seguido por la ganglionar (n=21) y meníngea (n=14). La edad media ( ± SD) de presentación fue de 7.76 años (± 1.49). En nuestra cohorte, 52 pacientes tuvieron curación de la enfermedad y 12 pacientes murieron. El síntoma más prevalente fue fiebre, por tos y pérdida de peso. En la tuberculosis meníngea los datos clínicos más prevalentes fueron movimientos anormales, seguido por fiebre y vómito; el hallazgo de imagen más frecuente fue hidrocefalia, seguido por aracnoiditis basal; y la mayoría de los pacientes presentaron pleocitosis, hiperproteinorraquia e hipoglucorraquia. El estudio diagnóstico positivo más prevalente fueron los estudios de imagen de tórax; por la naturaleza paucibacilar de la TB en la edad pediátrica, solamente 12 niños tuvieron cultivo positivo. En los estudios de imagen la linfadenopatía, los infiltrados pulmonares y el derrame pleural fueron po r mucho, los hallazgos más comunes. En el análisis de relación entre las características epidemiológicas y el desenlace en el tratamiento, se demostró que las únicas características que impactaron significativamente enmortalidad fueron: la presentación clínica de tuberculosis (p= 0.009) e inmunodeficiencia (p=0.015).