Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud

Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168

Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.

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  • Trabajo terminal especialidad
    Asociación entre las horas de sueño auto reportadas y la presencia de síndrome metabólico en pacientes entrevistados en la ENSANUT 2022
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2024-10-15) Díaz Barriga Menchaca, Ana Paula; Sánchez Ávila, Juan Francisco; emipsanchez; Portillo Sánchez, Paola; Fonseca Martínez, Sugely; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Castillo Castro, Carolina
    El síndrome metabólico (SM) representa un conjunto de factores de riesgo asociados a enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2, cuya prevalencia va en aumento a nivel global y en México. Estudios previos han sugerido que la duración del sueño puede influir en el riesgo de desarrollar SM, con una posible relación en forma de "U" donde tanto el sueño insuficiente como el exceso de sueño podrían elevar dicho riesgo. Sin embargo, hasta la fecha no se ha investigado exhaustivamente esta relación en la población mexicana. Este estudio explora la asociación entre las horas de sueño autoinformadas y la presencia de SM en los participantes de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) 2022. Mediante un diseño transversal y el uso de regresiones logísticas univariadas y multivariadas, se evaluó el riesgo de SM asociado a diferentes categorías de duración del sueño, ajustando los análisis por edad y sexo.
  • Trabajo terminal especialidad
    Complicaciones tempranas y a largo plazo asociadas con el reemplazo valvular aórtico transcatéter: una revisión sistemática y metaanálisis
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2024-06-20) Castillo Pérez, Mauricio; Sánchez Ávila, Juan Francisco; emipsanchez; De Obeso González, Eduardo Antonio; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Jerjes Sánchez Díaz, Carlos
    A medida que se extiende la indicación del reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR, por sus siglas en inglés) en pacientes con menor riesgo quirúrgico surgen dudas sobre la incidencia real de las complicaciones relacionadas con el tipo de válvula utilizada y, por consiguiente, identificar la mejor opción terapéutica. El objetivo de este estudio fue obtener la incidencia acumulada de complicaciones tempranas y a largo plazo de diferentes prótesis valvulares utilizadas en el TAVR. Se realizó una revisión sistemática de acuerdo con las guías PRISMA en Pubmed, Scopus y Web of Science desde 2002 hasta abril de 2024. Se incluyeron artículos observacionales de pacientes con estenosis aórtica (EA) grave tratados con TAVR transfemoral y con información de complicaciones tempranas y/o a largo plazo. Para el metaanálisis se calculó la incidencia acumulada de cada complicación y el tipo de válvula con el modelo de efectos aleatorios. Se incluyeron 242 artículos y se obtuvo información de 181,187 pacientes. La regurgitación paravalvular (RPV) moderada a grave fue más prevalente con las válvulas autoexpandibles (VAE) (4.6%). La ruptura anular, la obstrucción de arterias coronarias (OAC) y la embolización valvular fueron complicaciones infrecuentes (<1%). La incidencia de accidente cerebrovascular (ACV) ha disminuido poco a pesar de las nuevas prótesis valvulares (SAPIEN 3 2.0% y Evolut PRO 2.9%). La implantación de marcapasos permanente (IMP) es la complicación más frecuente y las prótesis SAPIEN 3 Ultra (8.7%) y ACURATE neo 2 (7.4%) tienen el mejor perfil de seguridad. Existe poca información sobre las complicaciones a largo plazo y en la duración de las válvulas.
  • Trabajo terminal especialidad
    Susceptibilidad de Enterobacteriaceae resistentes a carbapenémicos a Ceftazidima/Avibactam: revisión de la literatura
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2021-01) Pérez Ibarra, Enrique; PEREZ IBARRA, ENRIQUE; 824798; Sánchez Ávila, Juan Francisco; puelquio, emipsanchez; Zertuche Maldonado, Tania; Castillo Castro, Carolina; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Sánchez Ávila, María Teresa
    Introducción: El aumento de la incidencia de bacterias multidrogo resistentes, como las Enterobacteriaceae resistentes a carbapenémicos, es un problema de salud pública a nivel mundial por su alta mortalidad. Esto ha llevado a la necesidad de crear nuevas moléculas o combinación de ellas para el tratamiento de infecciones producidas por estos microorganismos como lo es ceftazidima/avibactam, pero se tiene poca información acerca de su eficacia para tratar dichas enfermedades. Metodología: Se realizó una búsqueda en PubMed, Google Scholar y biblioteca de la UNAM y Tecnológico de Monterrey sobre la eficacia clínica, cura microbiológica y mortalidad del uso de ceftazidima en Enterobacteriaceae resistentes a carbapenémicos. Resultados: Se revisaron 7 estudios retrospectivos y 2 metaanálisis donde la eficacia clínica de ceftazidima/avibactam en promedio fue de 65-75% con una mortalidad entre el 20-30% menor a la reportada en la literatura del 50% por este tipo de infecciones. Conclusión: Ceftazidima/Avibactam es un fármaco de alta eficacia clínica como monoterapia en el tratamiento de infecciones por Enterobacteriaceae resistentes a carbapenémicos que puede ser usado como terapia de primera línea en México, sin embargo, se necesitan estudios aleatorizados para poder compararlo con otras terapias antimicrobianas para tratar este tipo de infecciones.
  • Trabajo terminal especialidad
    Prevalencia y características epidemiológicas de infecciones en pacientes con hepatopatía crónica: estudio retrospectivo de un hospital de la zona metropolitana de Monterrey, Nuevo León, México
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2020-12) Salinas Casanova, José Alfredo; SALINAS CASANOVA, JOSE ALFREDO; 824794; Sánchez Ávila, Juan Francisco; mscuervo, emipsanchez; Sánchez Ávila, Juan Francisco; Pérez Alba, Eduardo; Marrufo García, César Antonio; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Sánchez Ávila, María Teresa
    Introducción: Está demostrado que las infecciones en pacientes con hepatopatía crónica (HC) están asociadas a descompensaciones de la enfermedad y mayor mortalidad. En México, existe poca información sobre estos pacientes. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo para determinar la prevalencia y características de infecciones en pacientes con HC desde agosto 2017 a octubre 2019 del Hospital Metropolitano “Dr. Bernardo Sepúlveda”. Se realizó cálculo de tamaño de muestra de 369 pacientes para determinar la prevalencia. Se describió demografía, estadiaje de la HC, prevalencia de infecciones y sus características. Se realizó regresión logística para evaluar la asociación entre infecciones con el estadiaje de HC y mortalidad intrahospitalaria; considerándose significativo un valor de p < 0.05. Se utilizaron los lineamientos STROBE para la realización de este trabajo. Resultados: Se revisaron 393 expedientes de pacientes que cumplieron criterios de inclusión, 329 hombres (81.42%), edad media 55 años, 55.3% en estadio C del puntaje de Child-Pugh (CTP) y 68.53% con puntaje > 17 en el modelo de enfermedad hepática terminal (MELD-Na). La prevalencia de infecciones fue del 23.46%, con 76.08% de infecciones adquiridas en comunidad. La mortalidad intrahospitalaria en pacientes con infección fue del 41.23%, con un riesgo de mortalidad alta (RM 4.38 IC 95% [2.41 – 6.75]). Conclusiones: La prevalencia de infecciones en HC es similar a India e Inglaterra, pero menor a otros países y a la Ciudad de México; estas infecciones tienen un riesgo cuatro veces mayor de mortalidad intrahospitalaria, por lo que el diagnóstico y el manejo de estos pacientes debe ser prioritario.
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