Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168
Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.
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- Incidencia de la retinopatía del prematuro y predictores de tratamiento: experiencia a 5 Años en un centro de referencia(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2024) Carreño Salcedo, Sofía Alejandra; Ramos Dávila, Eugenia Margarita; Lam Franco, Lorena; Viilagomez Valdez, Luis Guillermo; Patton Leal, Adrián Carlos; emipsanchez; González Moctezuma, Karen; Rangel Padilla, Andrea; Patton Leal, Adrián Carlos; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; González Cabrera, Alberto de JesúsIntroducción. La Retinopatía del prematuro (ROP) es una alteración en el desarrollo de la retina de los recién nacidos prematuros en donde existe un crecimiento desordenado de vasos sanguíneos que puede ocasionar pérdida de la visión en casos severos. En México, menos de una tercera parte de las unidades de cuidados intensivos cuenta con programas de tamizaje para la ROP, lo que ha generado una escasez de informes recientes sobre su incidencia y características clínicas en el país, con la mayoría de los datos disponibles teniendo más de una década de antigüedad. Material y Métodos Aalisis descriptivo y analítico de las características demográficas y clínicas de los pacientes con diagnóstico de ROP utilizando medidas de tendencia central, dispersión, mediana y rango intercuartil, además de frecuencias. Se emplearon modelos de regresión de riesgos proporcionales de Cox para identificar predictores de desarrollo de ROP y se compararon los grupos de pacientes tratados y no tratados mediante la prueba de log-rank. Se investigaron los factores predictores asociados con el desarrollo de ROP en pacientes tratados. Resultados Se incluyeron 43299 recién nacidos de 2018 a 2022. 1193 cumplieron con criterios de tamizaje. De estos, 527 (44.2%) desarrollaron retinopatía del prematuro. Del total, 45 (8.53%) requirieron tratamiento médico. Un total de 937 ojos fueron evaluados. El peso al nacer y la edad gestacional son factor de riesgo relevante para desarrollar ROP cuando se encuentran ambos presentes (HR 3.65, IC 95% 2.36-5.65; P<0.001). El desarrollo de ROP tardío más allá de las 6 semanas (P<0.001) y recibir más de 2 paquetes globulares en menos de 30 días (P=0.034) fueron los principales factores de riesgo para desarrollar ROP severo que precisara tratamiento. Conclusión La incidencia y prevalencia de ROP y de ROP que requiere tratamiento en nuestra población es comparable a la de países de América Latina y superior a la de países de ingreso alto. Enfocar el tamizaje solo en pacientes que cumplan con los criterios de edad y peso parece ser una estrategia costo-beneficio efectiva.
- Manifestaciones cutáneas más frecuentes en pacientes pediátricos mexicanos con esclerosis tuberosa(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2023) Sifuentes Aguilar, Laura Isabel; PATTON LEAL, ADRIAN CARLOS; 766965; Patton Leal, Adrián Carlos; emipsanchez; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Ramos Gómez, Laura IsabelIntroducción: La esclerosis tuberosa (ET) es una enfermedad neurocutánea poco común, que afecta a 1 de cada 6000 individuos, en la cual cerca del 90% presentan manifestaciones dermatológicas. Los estudios enfocados a manifestaciones dermatológicas son escasos, y en México el único reporte incluye una muestra limitada de pacientes. Nuestro objetivo es describir las manifestaciones cutáneas más frecuentes en pacientes pediátricos con ET. Material y métodos: Estudio multicéntrico de frecuencia, transversal, descriptivo. Se incluyeron pacientes pediátricos con diagnóstico de ET pertenecientes a la asociación TS Alliance Mexico y de la consulta externa de Neurología pediátrica del HRMI. Se describieron las manifestaciones clínicas y dermatológicas de cada paciente y se analizó la frecuencia de las mismas. Resultados: Se incluyeron 32 pacientes, con mediana de edad de 7 años, de los cuáles 18 (56.3%) eran hombres. Todos los pacientes presentaron alguna manifestación cutánea, siendo las máculas hipocrómicas las más frecuentes. El 53.1% de los pacientes tuvieron una dermatosis como primera manifestación de la enfermedad. Conclusión: El presente estudio incluye el mayor tamaño de muestra de sujetos pediátricos con ET con enfoque en manifestaciones cutáneas. Reportamos una prevalencia más alta de manifestaciones cutáneas a la reportada en estudios previos. De forma interesante, la manifestación inicial de ET en más de la mitad de nuestra población estudiada fueron dermatosis. Este estudio aporta datos que apoyan a la concientizacion de la ET y a mantener un alto índice de sospecha de esta enfermedad en pacientes que presenten máculas hipocrómicas con el fin de lograr un diagnóstico y tratamiento oportuno.