Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud

Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168

Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.

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  • Trabajo terminal especialidad
    Impacto del traumatismo craneoencefálico en la edad de diagnóstico de la enfermedad de parkinson: un estudio en población mexicana
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2024) Garza Flores, Stephanie; Martínez Ramírez, Daniel; emipsanchez; Meza Cano, María Elena; Martínez Ramírez, Daniel; Armendariz Betancourt, Immer; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; González Uscanga, Carlos
    La enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más común a nivel mundial. El 85 – 90% de los casos de esta patología son idiopáticos, y se han identificado diversos factores de riesgo, entre ellos el traumatismo craneoencefálico (TCE), el consumo de alcohol, la exposición a pesticidas, entre otros. La literatura actual con respecto al TCE y el desarrollo de enfermedad de Parkinson es controversial; sin embargo, este fenómeno no ha sido estudiado en la población mexicana. Se realizó un estudio no experimental, transeccional, de casos y controles, multicéntrico que incluyó 989 individuos mexicanos formaron parte de MEX-PD (Red Mexicana de Investigación en Parkinson) la cual es parte del Consorcio Latinoamericano de Investigación sobre la Genética de la Enfermedad de Parkinson. Se encontró que, en nuestra población específicamente, el traumatismo craneoencefálico no se asocia con un incremento del riesgo de presentar enfermedad de Parkinson; sin embargo, pareciera ser más frecuente en individuos con Parkinson menores de 50 años en comparación con la población general.
  • Trabajo terminal especialidad
    Estudio observacional para investigar la relación entre los trastornos relacionados al estrés y trauma con la enfermedad de parkinson
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2022-11-15) Acosta Espinoza, Esrom Jared; ACOSTA ESPINOZA, ESROM JARED; 756021; Martínez Ramírez, Daniel; tolmquevedo, emipsanchez; Caraza Camacho, Ricardo; Pesoa Jares, Rodolfo Eduardo; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey
    Introducción La enfermedad de Parkinson es uno de los trastornos neurodegenerativos más prevalentes en el mundo, considerando su etiologia de origen multifactorial. Los trastornos relacionados al estrés postraumático comparten características fisiopatológicas con los síntomas disautonómicos de la enfermedad de Parkinson. En el presente trabajo se pretende estudiar la relación entre los trastorns relacionados al estrés postraumático con los síntomas disautonómicos de la enfermedad de Parkinson. Material y métodos Se diseñó un estudio observacional de casos y controles. Se incluyeron un total de 32 pacientes con enfermedad de Parkinson seleccionados de la consulta privada del médico investigador principal durante el período Julio a Septiembre del 2022. Se documentaron variables sociodemográficas y clínicas. Se utilizó la escala SCOPA-AUT para identificar la presencia de los síntomas disautonómicos de la enfermedad y se utilizó el puntaje total de 10 como punto de corte para agrupar en aquellos con predominio de síntomas disautonómicos (≥ 10) y aquellos sin predominio de estos síntomas (< 10). Se interrogó sobre experiencias en sus vidas de algún evento traumático. Se aplicaron las escalas PCL-5, ACE, ASDS y una entrevista estructurada para explorar trastornos relacionados al estrés postraumático. Se realizó análisis con chi cuadrada, U Mann-Whitney y rho de spearman para buscar la relación entre variables de estudio. Se estableció valor de p < 0.05 como significancia estadística. Resultados No se observaron diferencias significativas en variables sociodemográficas y clínicas entre los grupos SCOPA-AUT ≥ 10 y < 10. El análisis mostró una diferencia significativa en PCL5 entre grupos SCOPA-AUT ≥ 10 (23.06, DE 24.5) vs SCOPA-AUT < 10 (3.2, DE 9.8), p = 0.007; d = -1.064. Se observó una correlación positiva significativa entre PCL5 y SCOPA-AUT total, rho = 0.530, p = 0.002. Además, se observaron diferencias significativas en la presencia de un evento traumático entre los grupos de estudio, SCOPA-AUT ≥ 10 68.8% vs SCOPA-AUT < 10 31.2%, p = 0.034, RM 4.84, (IC 95% 1.09 a 21.58); en la presencia de cualquier trastorno relacionado al estrés entre los grupos de estudio, SCOPA-AUT ≥ 10 68.8% vs SCOPA-AUT < 10 12.5%, p = 0.003, RM 15.4 (IC 95% 2.50 a 95.06); y en la presencia de trastorno adaptativo entre los grupos de estudio, SCOPA-AUT ≥ 10 43.7% vs SCOPA-AUT < 10 6.3%, p = 0.037, RM 11.7 (IC 95% 1.23 a 110.96). Conclusión El presente estudio demuestra una relación significativa entre la presencia de trastornos relacionados al estrés y síntomas de predominio disautonómico en pacientes con Parkinson. Encontramos que el trastorno adaptativo fue el más frecuentemente asociado a la presencia de disautonomías.
  • Trabajo terminal especialidad
    Estudio observacional para evaluar la relación entre diabetes mellitus y los síntomas motores y no motores de la enfermedad de parkinson
    (Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2022-01-30) Rodríguez González, Irving Christian; RODRIGUEZ GONZALEZ, IRVING CHRISTIAN; 746090; Martínez Ramírez, Daniel; puemcuervo, emipsanchez; Espino Ojeda, Alba; Armendariz Betancourt, Immer; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey
    La enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más común a nivel internacional. Sus síntomas motores y no motores tienen un impacto importante en la calidad de vida de los pacientes. La diabetes mellitus continua siendo un trastorno metabólico pandémico que conlleva a riesgos cardiovasculares ya conocidos. En los últimos 10 años, se ha estudiado la relación que guarda la diabetes mellitus con la enfermedad de Parkinson en términos de factor de riesgo, progresión de la enfermedad, y empeoramiento de síntomas motores y no motores. Sin embargo, algunos hallazgos han sido poco concluyentes. Nuestro objetivo fue determinar la diferencia de frecuencia y severidad de los síntomas motores y no motores entre aquellos pacientes con enfermedad de Parkinson sin diabetes mellitus tipo 2 y con diabetes mellitus tipo 2. Se diseñó un estudio observacional de casos y controles, descriptivo y analítico. Se calculó una muestra de 20 pacientes para cada grupo. Se aplicaron las escalas de MDS-UDPRS, NMS, SCOPA-AUT, MoCA, BDI, y PDQ 39 para evaluar los síntomas motores y no motores de la enfermedad de Parkinson. Se utilizaron las pruebas t de student y U de Mann Whitney para el análisis de variables cuantitativas, la prueba exacta de Fischer para variables categóricas dicotómicas. Se obtuvieron 40 pacientes, 20 pacientes para cada grupo. En las características demográficas y clínicas de la enfermedad de Parkinson se describió un mayor porcentaje de hombres 57.5% (n=23/40), con una media de edad de 66.6 DE 8.96 años. La media de duración de la enfermedad de Parkinson fue de 65.1 DE 37 meses con una media de dosis diaria de levodopa de 916.1 DE 343 mg. El subtipo motor de mayor frecuencia fue inestabilidad postural y alteración de la marcha (40%). Al comparar los grupos de PD y PD-D.M se encontró en las características motoras una diferencia significativa en el sub-score de inestabilidad postural y alteración de la marcha (p=0.043). En las características no motoras, se observó una diferencia significativa en el puntaje de SCOPA-AUT (p=0.026), NMSS dominio función urinaria (p=0.003), y en el puntaje del inventario de depresión de Beck (p=0.012). En la calidad de vida hubo diferencia significativa en los dominios de movilidad (p=0.048) y de emoción (p=0.01). En el resto de las variables evaluadas de síntomas motores y no motores de la enfermedad de Parkinson, no se encontraron diferencias significativas. Nuestros resultados sugienre que aquellos pacientes con Parkinson y diabetes mellitus tienen una mayor severidad de síntomas de inestabilidad postural y alteración de la marcha, en el puntaje de depresión por Beck y en los síntomas disautonómicos en la enfermedad de Parkinson, lo que sugiere un posible perfil más severo de la enfermedad.
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