Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168
Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.
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- Evaluación del perfil de sueño en niños en edad preescolar y su asociación con problemas de comportamiento en una población rural de Nuevo León(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2023-11-06) Araujo Meza, Analucía; León Rojas, Daniela; emipsanchez; Uribe Ortiz, Lelie Valeria; Lozano Ramírez, Juan Francisco; Escuela de Medicina Ciencias de la Salud; Campus MonterreyObjetivo: El objetivo de este estudio fue describir los hábitos de sueño en niños en edad preescolar y determinar si tienen asociación con problemas del comportamiento. Así mismo se busca describir los componentes y subescalas del sueño alteradas, así como evaluar el impacto de factores ambientales y describir asociaciones entre posibles alteraciones del sueño y problemas de comportamiento. Metodología: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y observacional en el Hospital General de Doctor Arroyo y el Jardín de Niños Serafín Peña desde Marzo 2023 a Junio 2023. Se incluyeron niños en edad preescolar (3-5 años) sin antecedentes clínicos previos, sin toma de medicamentos hipnóticos ni hospitalizaciones recientes. Se aplicaron dos tipos de escalas clínicas a los padres y cuidadores de niños, el cuestionario de capacidades y dificultades (SDQ) y el cuestionario de hábitos de sueño para niños (CSHQ), así como una recolección de datos clínicos relevantes de los niños. Para analizar los datos, se realizó estadística descriptiva con la obtención de frecuencias y porcentajes, medias y desviaciones estándar. Así mismo se realizaron regresiones logísticas binomiales para asociar la presencia de problemas de comportamiento con alteraciones del sueño, así como con datos sociodemográficos relevantes como edad, género y comorbilidades médicas. Por otra parte, se realizaron regresiones lineales en búsqueda de asociaciones entre alteraciones específicas del sueño (parasomnias, ansiedad a la hora de dormir, resistencia a ir a la cama, somnolencia diurna etc.) acorde a la escala de CSHQ, con el puntaje total de la escala SDQ y con síntomas específicos como ansiedad y depresión (síntomas internalizantes) y problemas de conducta, atención e hiperactividad (síntomas externalizantes). Para el análisis de datos se utilizó el software SPSS versión 27. Resultados: En el estudio se demostró que la presencia de diagnósticos médicos en los padres o cuidadores influyen en el deterioro de la salud mental. Así mismo se reportó una media de tiempo total de sueño de 10 horas con un 44,4% de los preescolares con despertares nocturnos. Encontramos que a mayor puntaje del SDQ, menor edad y menor grado escolar se asocia un mayor riesgo de presentar alteraciones del sueño. Un total de 90 pacientes fueron incluidos en este estudio. Se logró determinar que si existen una asociación estadísticamente significativa entre alteraciones del sueño y problemas de comportamiento. Se estableció que los puntajes de resistencia de ir a la cama (p<0.02), ansiedad a la hora de dormir (p<0.008), las parasomnias (p<0.002) y la somnolencia diurna (p<0.015) aumentan el puntaje de la escala SDQ. Así mismo, las primeras tres subescalas (resistencia a la hora de ir a la cama, ansiedad a la hora de dormid y las parasomnias) se asociaron con la presencia de síntomas externalizantes y la somnolencia diurna (p<0.019) y parasomnias (p<0.021) también con síntomas internalizantes. Conclusión: Existe una alta prevalencia de alteraciones del sueño en preescolares de una población rural de Nuevo León. Estas alteraciones influyen directamente en los cambios del comportamiento y se asocian a una menor edad y grado escolar.
- Conciencia de enfermedad y alianza terapéutica asociado a recaídas en pacientes con trastornos afectivos en el Centro Estatal de Salud Mental de Coahuila.(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2023) Acosta Hernández, Claudia Margarita; León Rojas, Daniela; emipsanchez; Pezoa Jares, Rodolfo Eduardo; Ortiz Sotelo, Jorge; León Rojas, Daniela; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; López Salinas, ArgenisIntroducción. En la actualidad se reconoce la importancia de la conciencia de enfermedad y la relación médico-paciente como elementos que afectan la adherencia al tratamiento en los diversos trastornos que afectan la salud mental. Siendo los trastornos afectivos los más prevalentes en el ámbito de salud mental y en los cuales el apego al tratamiento es primordial, existiendo consecuencias negativas cuando no se tiene o existe una pobre conciencia de enfermedad. Objetivo. Determinar cuál es la relación de la conciencia de enfermedad y la alianza terapéutica en la prevalencia y recaída sintomática de pacientes con trastornos afectivos en el Centro Estatal de Salud Mental en Saltillo, Coahuila. Material y métodos. Se trata de un estudio cuantitativo, observacional, transversal y descriptivo. Se aplico a 65 pacientes con diagnóstico previo de trastorno afectivo cuestionarios sobre datos sociodemográficos, además de WAI-s para medición de la relación médico-paciente, Escala para medición de Insight (SUMD) y Escala de Hamilton para depresión o Escala para medición de manía Young, según el diagnóstico previo. Resultados: De las variables analizadas, aquellas que tuvieron significancia estadística con un mayor número de recaídas fueron el trastorno bipolar tipo I y II y una mayor edad. Además de encontrar una asociación positiva entre la edad y una mejor alianza terapéutica, asi como un mejor insight en pacientes con trastorno bipolar. Conclusión: Los resultados muestran la necesidad de una mayor psicoeducación sobre la implicación de una adecuada conciencia de enfermedad, asi como una mayor consistencia en esta.
- Niveles de contaminantes aéreos y su asociación a episodios depresivos: un estudio en el Noreste de México(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2023) Almaraz Espinoza, Alejandro; León Rojas, Daniela; emipsanchez; López Alvarado, Flora; Treviño Castillo, Edgar; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Fernández Castillón, Isaac SalvadorLa contaminación ambiental es un tema que toma cada vez más relevancia en nuestro día a día. Se han realizado asociaciones entre niveles de diversos contaminantes aéreos como el material particulado 2.5 y 10, el ozono, el monóxido de carbono, el dióxido de azufre y de nitrógeno con patologías de tipo médico no psiquiátrico; como lo son diabetes, hipertensión arterial, asma, etc. Sin embargo, se le había dado poca relevancia a las asociaciones entre patología psiquiátrica y la contaminación ambiental. El objetivo de este estudio fue determinar la asociación entre diversos niveles de contaminantes aéreos y la severidad de episodios depresivos. Se recabó la información de pacientes ubicados en Monterrey y su Zona Metropolitana, obteniéndose una muestra de 76 pacientes, a los cuales se les aplicó la escala de Hamilton para depresión de 17 ítems, la cual es considerada estándar para cuantificar síntomas depresivos. También se obtuvo información de factores sociodemográficos como edad, género, estatus socioeconómico, escolaridad y estado civil. Los niveles de contaminantes aéreos (Material particulado 2.5, material particulado 10, ozono, dióxido de nitrógeno, dióxido de azufre y monóxido de carbono) de los monitores más cercanos a sus lugares de vivienda se obtuvieron mediante el Sistema Nacional de Calidad del Aire (SINAICA). Se determinó la asociación entre los puntajes de la escala de Hamilton con los niveles de los contaminantes mediante regresiones lineales y se utilizaron modelos de casos cruzados para determinar si los niveles de contaminantes del mes de la evaluación se asociaban a tener un episodio depresivo en comparación con meses previos. Se obtuvieron resultados mixtos y en su mayoría no significativos. Los niveles de PM 2.5 del mes anterior a la evaluación se asociaron de forma débil pero significativa a los puntajes de la escala de Hamilton. Se obtuvieron asociaciones débiles, pero estadísticamente significativas usando los modelos de casos cruzados para el PM 2.5, PM 10, CO y SO2 que sugieren un efecto de reducción de riesgo provisto por los niveles de contaminantes durante el mes de la evaluación en comparación con meses previos y se encontró un incremento en riesgo con los niveles de NO2 comparado con el año anterior. Por otra parte, se buscaron asociaciones entre los factores sociodemográficos y la severidad depresiva. Ser mujer y pertenecer al nivel socioeconómico muy bajo, se correlacionaron significativamente a un incremento en los puntajes de la escala de Hamilton. Este estudio cuenta con algunas limitaciones, como una muestra reducida y datos incompletos de contaminantes aéreos en el sistema nacional y un diseño transversal. Si bien existen dificultades para establecer conclusiones relacionadas con causalidad, se encontraron asociaciones entre los niveles de contaminantes y la severidad depresiva, así como con factores sociodemográficos específicos. Esto enfatiza la compleja relación de diversos factores en la severidad depresiva y resalta la necesidad de mirar a factores como la contaminación ambiental en la severidad depresiva. Se requiere continuar investigando en el tema, ya que este es el primer estudio de su tipo en nuestra localidad.
- Alteraciones del sueño en niños de 6 a 12 años de edad asociadas a las medidas de confinamiento y al impacto psicosocial de la pandemia de COVID-19 en México.(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2022-11-28) Castillo Tarquino, Angie Milady; LEON ROJAS, DANIELA; 598898; León Rojas, Daniela; puemcuervo, emipsanchez; León Rojas, Daniela; Vargas Duarte, Gabriel; Carrión, Belinda; Escuela de Medicina; Campus Monterrey; Rodríguez de Ita, JulietaEl siguiente trabajo pretende exponer el efecto del confinamiento provocado por la pandemia de COVID 19, en el sueño en niños de 6 a 12 años de la población mexicana. Se realizó un amplio abordaje respecto al impacto causado en el bienestar tanto de los niños en estas edades como sus padres; sin embargo, como objetivo de este proyecto de tesis, se pretende realizar un enfoque dirigido hacia las alteraciones del sueño, sus hábitos y uso de dispositivos electrónicos durante el confinamiento en la pandemia COVID 19. Se realizó un estudio de diseño observacional, descriptivo y transversal, con apoyo de un formulario que incluyó datos sociodemográficos y cuestionarios de autoreporte parental para determinar alteraciones del sueño en los niños (Cuestionario de Hábitos de Sueño Infantil), deterioro psicosocial (Listado de Síntomas Pediátricos) y alteraciones en el bienestar mental de los padres (DASS-21). Se contó con un total de 209 respuestas de padres de familia, siendo la mayoría mujeres en un 87.1 % en edad promedio de 40 años. La prevalencia las alteraciones en el sueño de los niños se observaron en un 59.8% y de disfunción psicosocial fue de un 12% y. El porcentaje de niños afectados en ambos aspectos al mismo tiempo fue de un 10.5%. Las alteraciones en el sueño demostraron asociación con la ansiedad de los padres, el aumento del uso de dispositivos electrónicos y el número de despertares nocturnos, así como la menor duración del tiempo de sueño. Existió una importante alteración en el sueño de los niños durante la pandemia de COVID-19 en asociación con las medidas de confinamiento, afectando el bienestar mental de las familias. Resulta importante tomar las medidas pertinentes con anticipación en caso de presentarse una situación similar y atender las necesidades de la salud mental de las familias mexicanas.
- Conocimiento de los cuidadores sobre el uso de medios electrónicos y sus efectos sobre el sueño en los niños(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2020-11-02) Pérez Cancio Medina, David; PEREZ CANCIO MEDINA, DAVID; 824768; León Rojas, Daniela; emipsanchez; Gonzalez Reyna, Gabriela; Lucio Ramírez, César; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Zúñiga Villanueva, GregorioAntecedentes: El acceso a las pantallas ha sido exponencial y han cambiado nuestras vidas. Los efectos que han tenido en nuestra salud son diversos. El sueño siempre ha sido parte esencial del neurodesarrollo por lo que las alteraciones en este tienen efectos colaterales. La evidencia de que el uso prolongado de pantallas altera el sueño ha crecido a través del tiempo. Problema: Se realizó un cuestionario para buscar si el conocimiento que los cuidadores de niños tienen sobre el uso de pantallas y su impacto sobre el sueño es adecuado. Resultados: A excepción de un nivel de escolaridad de secundaria (β=1.9, OR 6.5, IC95% 1.3-31.8, p=0.020), ninguna de las características del cuidador se asoció independientemente a la familiaridad con el rating de programas de televisión (p<0.050. Los factores independientes asociados negativamente al uso de múltiples pantallas fueron el uso de celular inteligente (β=-0.530, p=0.001) y uso de apps educacionales (β=-0.39, p=0.014). El nivel de escolaridad del cuidador correlacionó débilmente con el conocimiento acerca del sueño (coeficiente=0.21, p=0.015) y el puntaje promedio fue mayor entre mayor nivel educativo (preparatoria=6.3, universidad=7.3 y maestría=7.7 puntos) (p=0.029). Conclusiones: Se constató que la mayoría de los cuidadores tienen conocimientos adecuados de las recomendaciones sobre el uso de pantallas y del impacto que pudiera tener su uso sobre el sueño. Ha habido pocos estudios sobre este tema en poblacionesPágina 12 de 74 latinas. No existen muchas pruebas estandarizadas o estudios con mejores mediciones en cuanto a la actividad, sueño y uso de pantallas en nuestra población.