Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168
Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.
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- Descripción del comportamiento del inward displacement en pacientes con necrosis miocárdica(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2024) González Medina, Jaime Guillermo; Fuentes Cantú, Alejandro; emipsanchez; Fuentes Cantú, Alejandro; Cadena Payton, Arturo Manuel; Sánchez Cárdenas, Mónica; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; De la Peña Almaguer, ErasmoANTECEDENTES El inward displacement (InD) es una técnica de resonancia magnética cardíaca (CMR) reciente que mide cuantitativamente el desplazamiento endocárdico del ventrículo izquierdo (VI) hacia su centro. Existe evidencia limitada de la utilidad del InD en pacientes con necrosis miocárdica. Se compararon los parámetros de la función sistólica miocárdica en pacientes con necrosis miocárdica con los de un grupo de control sano. MÉTODOS Se cuantificó el InD regional medido por CMR de un territorio vascular predominantemente afectado de pacientes con necrosis miocárdica y se comparó con un grupo de control. Se asignó un territorio vascular según el modelo miocárdico de 17 segmentos y se realizó una correlación entre el InD global y segmentario promedio, FEVI y SLG. RESULTADOS Se analizaron 1411 segmentos en 83 pacientes con necrosis miocárdica y 510 segmentos en 30 sujetos sanos. El InD global de los pacientes con necrosis miocárdica fue menor en comparación con el grupo control (22.2% vs 28.5% respectivamente p < 0.02), y se encontraron diferencias significativas en los 3 territorios vasculares (ADA, Cx, ACD) (P < 0.03, P < 0.007, P < 0.007, respectivamente) en comparación con los controles. Se observó una correlación mayor entre InD y FEVI en comparación con SLG (R²= 0.92 vs 0.78, respectivamente). CONCLUSIÓN Nuestro estudio muestra que es factible utilizar InD como una medida cuantitativa de la función miocárdica que refleja la función cardíaca regional y su correlación de afectación con parámetros pronósticos conocidos de la función global y segmentaria en pacientes con necrosis miocárdica.
- Hipoglicemia como factor de riesgo de mortalidad intrahospitalaria en cirrosis hepática(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2023-07-01) Corpus de la Riva, Karen Vanessa; FUENTES CANTU, ALEJANDRO; 823085; Fuentes Cantú, Alejandro; emipsanchez; Sánchez Avila, Juan Francisco; López Romero, José Luis; Fuentes Cantú, Alejandro; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Bruno Chávez, Salvador ValdovinosIntroducción: La cirrosis hepática representa un gran problema para la salud pública a nivel global, ya que afecta a más de 800 millones de personas, además de tener una tasa de mortalidad de alrededor de 2 millones de muertes al año. De manera clínica, se divide en dos fases: compensada y descompensada. La transición de cirrosis compensada a descompensada ocurre a una tasa de aproximadamente del 5% al 7% por año. Una vez que pasa a este estado, se convierte en una enfermedad multisistémica, con disfunción multiorgánica y representa un punto de inflexión en el pronóstico. Se encuentran disponibles hasta 11 puntuaciones diferentes, las cuales abordan diferentes características de los pacientes relacionadas con el pronóstico de la cirrosis.Hasta ahora, una gran cantidad de estudios compararon sus capacidades discriminativas. Pero los resultados siguen siendo controvertidos. Objetivo: demostrar que la presencia de hipoglicemia al ingreso se asocia con un aumento en la mortalidad intrahospitalaria en los pacientes con cirrosis hepática. Material y métodos: estudio observacional, transversal, analitico, prospectivo, en el cual se incluyeron 150 pacientes que cumplian los criterios de inclusión. Resultados: Se encontró una alta prevalencia de complicaciones de la cirrosis en la población de estudio, predominantemente el sangrado de tubo digestivo y la encefalopatía hepática. Más de la mitad de los participantes fueron clasificados en la Escala Child Pugh C, con una mediana del puntaje MELD-Na de 23. El 7.3% de los participantes tuvieron una cifra hipoglucémica al ingreso. La mortalidad general de la población de estudio fue del 31.3% y el porcentaje de mortalidad en aquellos pacientes que presentaron hipoglicemia al ingreso fue del 63.6%. (p.036) Conclusiones: se encontró una mayor tasa de mortalidad en pacientes con hipoglucemia al ingreso, además de una correlación leve con mayor estadio Child Pugh y mayor puntaje en la escala MELD-Na.
- Mortalidad, estancia hospitalaria e incidencia de complicaciones locales en pacientes diagnosticados con pancreatitis aguda inducida por hipertrigliceridemia tratados con infusión de insulina a dosis alta en comparación con los tratados con dosis baja(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2022-11-15) Castor Hernández, Rogelio de Jesús; FUENTES CANTU, ALEJANDRO; 176072; Fuentes Cantú, Alejandro; Valdovinos Chávez, Salvador Bruno; emipsanchez; Fuentes Cantú, Alejandro; Martínez Segura, Juan Antonio; Sanchez Nava, Victor Manuel; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Marrufo García, Cesar AntonioLa pancreatitis aguda es una enfermedad con una frecuencia alta y representa una de las primeras causas de hospitalización de causa gastrointestinal a nivel mundial. La pancreatitis aguda inducida por hipertrigliceridemia (PAIH) es la tercera causa de pancreatitis aguda a nivel mundial y en la población mexicana. Pese a su frecuencia, el tratamiento hipolipemiante de la PAIH sigue siendo controversial incluido el tratamiento con infusión de insulina. Este fue un estudio de cohorte retrospectiva con el objetivo de comparar mortalidad a 28 días, estancia hospitalaria e incidencia de complicaciones locales entre dos esquemas distintos de tratamiento con infusión de insulina (dosis baja contra dosis alta). La población del estudio fue ligeramente más joven que el resto de la evidencia y con una gravedad menor, pero se pudieron encontrar características muy similares con las descritas en otros estudios. Los resultados muestran que no hay diferencia en los desenlaces primarios, pero sí hay una mayor efectividad de la dosis alta reflejada en la reducción de niveles plasmáticos de triglicéridos a 48 horas de la infusión con la misma seguridad para los pacientes. No obstante, los pacientes con diabetes mellitus parecen no beneficiarse en la misma proporción que la población general. Es posible utilizar infusión de insulina a dosis alta sin poner en riesgo al paciente, pero esto parece no tener repercusión en mortalidad a 28 días y complicaciones.
- Conocimiento y percepción de cardio-oncología y complicaciones cardiotóxicas de tratamientos antineoplásicos entre médicos especialistas(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2022-11-01) García Corral García, Roberto Jesús; Fuentes Cantú, Alejandro; puemcuervo, emipsanchez; De Obeso González, Eduardo Antonio; Rodríguez Silva, Claudia Janeth; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Cadena Payton, Arturo ManuelLa cardio-oncología es una rama joven de la cardiología cuyo objetivo es el de prevenir, diagnosticar, tratar y monitorizar complicaciones derivadas de tratamientos contra cáncer con potencial cardiotóxico. Sin embargo, el conocimiento de esta nueva área es poco y con pobre difusión entre médicos. Este estudio buscó descubrir el conocimiento y percepción de cardiólogos, hemato-oncólogos e internistas, y el acceso que estos tienen a esta nueva área en sus instituciones. Se aplicó una encuesta de 43 reactivos divididos entre 7 secciones y se difundió entre cardiólogos, hemato-oncológos e internistas. La encuesta se adaptó de una utilizada en un estudio canadiense en ’19 y se validó la traducción por un panel de expertos. Se aplicó las últimas 2 semanas de noviembre de ‘22 por medio de SurveyMonkey. Se determinó que existen importantes huecos en el conocimiento, así como una percepción incompleta de esta área. También se expuso que aún falta reforzar un abordaje multidisciplinario entre especialistas para impulsar el correcto manejo de estos pacientes. Se propone a futuro impulsar estudios que busquen diferencias entre hematólogos y oncólogos, así como difusión de resultados de los servicios existentes en el país y promover la educación y acceso a cardio-oncología.
- Estado nutricional en el adulto mayor institucionalizado. Aplicación de la evaluación mínima del estado nutricional(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2011) Treviño Aguirre, Everardo; Barragán Berlanga, Abel Jesús; Campos Gutiérrez, Juan Antonio; Fuentes Cantú, Alejandro; emipsanchez; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus MonterreyEvaluación en el adulto mayor institucionalizado, el estado nutricional y su relación que tiene con el estado funcional, espacio vital, otros factores asociados, llevando en un asilo donde se incluyeron un total de 92 residentes, se realizo una evaluación geriátrica global y se utilizaron el MNA y otros instrumentos de evaluación geriátrica