Ciencias Exactas y Ciencias de la Salud
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11285/602168
Pertenecen a esta colección Trabajos terminales de Maestría correspondientes a las Escuelas de Ingeniería y Ciencias así como a Medicina y Ciencias de la Salud.
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- Impacto del uso de una herramienta educativa para médicos como medio para mejorar su conocimiento sobre los criterios de referencia de cáncer infantil(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, 2021-10) Ramos Sauceda, César Esaú; Chavez Caraza, Karla Lorena; dnbsrp; Diaz Prieto, Talia; Madrigal Avila, Claudia Astrid; Chavez Caraza, Karla Lorena; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Rivera Ortegon, Francisco JavierEl cáncer es un problema de salud en el mundo, su incidencia va aumentando tanto en países de alto como bajo y medio desarrollo económico. En nuestro país el 75% de los niños con cáncer son diagnosticados en etapas avanzadas de la enfermedad. Diversos autores han descrito que dicho retraso es debido a 3 factores principales: los relacionados a la propia enfermedad y el paciente, los relacionados al medio y la familia, y por último los relacionados al personal de salud.Se realizó un estudio observacional, tipo encuesta longitudinal y comparativo inferencial, antes y después de la aplicación de una intervención de educación médica continua cuyo objetivo era impactar positivamente en el nivel de conocimiento sobre los aspectos esenciales de la epidemiología y criterios de sospecha tempranos de los 5 cánceres infantiles más frecuentes en México a un grupo de médicos que son de primer contacto (médicos generales, familiares, pediatras y otras especialidades). Para evaluar el conocimiento Se utilizó el cuestionario previamente validado: “Conocimiento de los criterios para la referencia de niños con sospecha de los cánceres más comunes de la infancia”, previamente validado. Un puntaje en el cuestionario mayor o igual a un 65% de respuestas correcta se consideró como conocimiento suficiente y a los debajo de 65% como un nivel deficiente de conocimientos.Se agruparon a los encuestados en relación a la calificación del inventario antes y después de la intervención con una herramienta educativa audiovisual, “Hablemos de cáncer infantil en México” a médicos que son de primer contacto (médicos generales, familiares, pediatras y otras especialidades) el cual resume aspectos esenciales de la epidemiología y criterios de sospecha de los 5 cánceres infantiles más frecuentes en México, el propósito es aumentar el nivel de conocimiento en los criterios de sospecha y referencia oportunos de cáncer infantil en nuestro país. Al evaluar en la preintervención a los médicos de primer contacto un 85.5% global de los médicos obtuvieron un nivel deficiente de conocimientos. No hubo diferencia estadísticamente significativa en cuanto a subagrupación medica por especialidad que pertenecían (médicos generales, familiares, pediatras o de otras especialidades) ni al género (mujer u hombre) o su estado vigente de certificación por el respectivo colegio de especialidad. Después de la intervención, la media obtenida del nivel de conocimientos incrementó a 76.34/100 puntos, con un nuevo porcentaje de aprobación global que equivale al 79.4% de la población la encuestada. Y se obtuvo una mejoría en rango de puntos obtenido de + 27.57 puntos lo cual fue estadísticamente significativo (prueba de signo de Wilcoxon con un valor de z = - 9.032 y valor p < 0.001). El conocimiento de los criterios de referencia de los cánceres más comunes entre los médicos generales, pasantes y pediatras es deficiente. Sin embargo la implementación de una herramienta educativa audiovisual ayudó a aumentar el conocimiento. La educación médica continua sobre el cáncer infantil es primordial para evitar retrasos en su atención oportuna.
- Actitudes, percepción y estrategias de los padres ante la alimentación de sus hijos(Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey) Alanís Alvarez, Ramón; ALANIS ALVAREZ, RAMON; 824799; Chavez Caraza, Karla Lorena; tolmquevedo, emipsanchez; García Dávila, Marycruz; Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud; Campus Monterrey; Gúzman Navarro, GabrielaIntroducción: De acuerdo con informes del Banco Mundial, en países de ingresos bajos y medianos la prevalencia de sobrepeso y obesidad infantil en preescolares supera el 30 %; de mantenerse esa tendencia, el número de menores de 5 años con sobrepeso aumentará a 70 millones en 2025. En el seno familiar, los padres ponen en práctica una serie de conductas que tienen como fin mantener, modificar o controlar las conductas alimentarias de sus hijos. Resulta importante preguntarse sobre el impacto que tienen las prácticas parentales de alimentación no solamente en el consumo de alimentos, sino en otros indicadores más objetivos principalmente el IMC. Objetivos: Crear una herramienta que nos permita identificar las actitudes y estrategias implementadas por los padres de familia así como su percepción ante la alimentación de sus hijos y relacionar dichas prácticas con la composición corporal de sus hijos. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal, de tipo observacional y analítico mediante el uso de un cuestionario original el cual se validó y posteriormente se aplicó a los padres o cuidadores de niños de entre 1 y 5 años 11 meses quienes asistieron a la consulta del servicio de urgencias pediátricas del Hospital Regional Materno Infantil de Alta Especialidad. Se obtuvieron los datos demográficos de edad y escolaridad de los entrevistados así como el género, edad, peso, talla y número de hijo de los menores involucrados. Se agruparon a los pacientes en 2 grupos: en aquellos con sobrepeso y obesidad y pacientes con peso normal de acuerdo al IMC. A partir de este punto se compararon los resultados del inventario. Para las variables de tendencia central se compararon con T de Student ajustado a normalidad y homogeneidad de varianza, de dos colas para los grupos de interés a tomar como significativos valores de p menor a 0.05.Se analizaron medidas de riesgo/beneficio al analizar grupos y subgrupos (Coeficiente de Momios OD, Riesgo Relativo RR), además, de encontrarse variables con potencial predictivo se evaluó la distribución bajo la curva, todo esto para así estimar la asociación de presentar sobrepeso y obesidad. Resultados: Se creó un cuestionario original el cual constó de 23 preguntas y para realizar la validación de dicha encuesta se realizó un análisis de estructura interna del inventario cuyo valor obtenido de α de Cronbach fue aceptable (α=0.6). Se entrevistaron 285 participantes de los cuales el 100% correspondieron a las madres de los menores. Al clasificarlos de acuerdo al IMC 86.3% pertenecieron al grupo de niños con peso normal y 13.7% al grupo de sobrepeso y obesidad. Al comparar los 2 grupos no se encontraron diferencias significativas entre las variables demográficas de las madres o de los niños. Se encontró un menor grado de asistencia al médico pediatra de los niños con peso normal (57.94%) al compararlos con los niños con sobrepeso y obesidad (88.89%). En ambos grupos, casi la mitad refirió utilizar de manera frecuente algún tipo de pantalla electrónica para distraer a su hijo al momento de comer, 43.9% del grupo de peso normal y 46.15% del grupo con sobrepeso y obesidad. Los elementos que resultaron predictores para obesidad fueron los siguientes: el considerar que tu hijo consume una cantidad alta de alimentos para su edad (AUROC 0.6586, J 2.5, p = 0.0011). Que el pediatra identifique sobrepeso u obesidad después del primer año de vida (AUROC 0.8122, J 3.5, p < 0.001). Y por último el percibir que tu hijo tiene un peso mayor al compararlo con otros niños de la misma edad (AUROC 0.7247, J 3.5, p < 0.001). Al comparar ambos grupos observamos que existió diferencia significativa en la subestimación del peso de sus hijos al ser reportada en un 46.1% en las madres de niños con sobrepeso y obesidad y de un 22.4% en el grupo con peso normal (p = 0.0028, OR 2.96). Conclusiones: El cuestionario obtenido es una herramienta con una confiabilidad aceptable que permite evaluar las conductas que tienen los padres respecto a la alimentación de sus hijos y sus repercusiones en el estado nutricional de los mismos. Las conductas asociadas con la presencia de sobrepeso y obesidad fueron: el considerar que el hijo consume una cantidad mayor de alimentos de acuerdo a su edad, que el pediatra identifique sobrepeso u obesidad después del primer año de vida y el percibir que el hijo tiene un peso mayor al compararlo con otros niños de la misma edad.