Asociación entre los niveles de marcadores inflamatorios y la severidad de trastornos afectivos y psicóticos en pacientes hospitalizados en el Hospital Psiquiátrico de los Servicios de Salud de Nuevo León

Abstract

Una de las teorías más conocida hasta el momento habla sobre la inflamación y la participación del sistema inmune innato en el desarrollo de enfermedades mentales. En este estudio se buscó la asociación entre la severidad de los síntomas de trastornos afectivos y psicóticos con los niveles de marcadores inflamatorios. Se incluyeron 129 pacientes, de los cuales 38 tenían trastornos depresivos, 40 tenían trastornos maníacos y 50 tenían trastornos psicóticos. Al ingreso se aplicó una escala de Hamilton, escala de Young y PANSS, respectivamente. Además, se realizó medición de proteína C-reactiva, velocidad de sedimentación globular y una biometría hemática para obtener los índices neutrófilo-linfocito y plaqueta-linfocito. Se analizaron las variables socio-demográficas, niveles de los marcadores inflamatorios y resultados de escalas por medio de estadística descriptiva (mediana y rango intercuartil). Se realizaron estudios no paramétricos de relación entre variables, buscando la relación entre la severidad de los diagnósticos y los niveles de marcadores inflamatorios según resultados de laboratorios.Se encontró una correlación moderada entre el puntaje de PANSS-P y el índice N/L (rho = 0.449, P = 0.001), una correlación baja entre el puntaje de PANSS-P y el índice P/L (rho = 0.347, P = 0.014). Se demostró una mediana mayor de PANSS-P en pacientes con I N/L aumentado (P= 0.022). Encontramos una correlación negativa moderada entre el puntaje PANSS-N y el índice P/L (rho = -0.411, P = 0.003). Se encontró una correlación negativa baja entre el índice P/L y el puntaje PANSS-T (rho = -0.333, P = 0.018), además de una mediana de puntaje mayor para los pacientes que no tuvieron aumentado el I P/L (P= 0.025). No se encontró asociación entre los niveles de marcadores inflamatorios y la severidad de trastornos afectivos, número de internamientos previos, presencia de tratamiento en los días previos al internamiento u obesidad. Estos hallazgos pudieran apoyar la necesidad de solicitar una biometría hemática como método de seguimiento para evaluación de severidad de trastornos psicóticos, la respuesta al tratamiento o el pronóstico del trastorno psiquiátrico. Se requiere de más estudios con muestras más grandes de pacientes o longitudinales para apoyar la asociación ya mencionada.