Valor predictivo positivo de las subcategorías de BI-RADS 4 en un centro de imagen diagnóstico de mama

Abstract

Objetivo: Determinar el valor predictivo positivo (VPP) para malignidad de las subcategorías de BI-RADS 4 (4a, 4b, 4c) de nuestro de Centro de Imagen Diagnóstico de Mama. Material y Métodos: Estudio retrospectivo del 2019 al 2022, se revisaron 2565 expedientes de pacientes a quienes se les realizó biopsia percutánea guiada por imagen en el Centro de Imagen Diagnóstico de Mama del Centro Médico Zambrano Hellion. Se encontraron 1564 pacientes clasificadas como BI-RADS 4. En 25 casos no se realizó la subcategorización, fueron excluidos del estudio, así como pacientes que no contaban con el reporte histopatológico, obteniendo un total de 1539 pacientes. Se calculó el VPP de las subcategorías de BI-RADS 4 con intervalos de confianza del 95%. El análisis estadístico se realizó utilizando SPSS v.20. Resultados: De un total de 1539 (100%) pacientes, se encontraron 522 (33.9%) pacientes con BI-RADS 4a, 840 (54.6%) BI-RADS 4b y 177 (11.5%) BI-RADS 4c. En nuestro estudio, el VPP de BI-RADS 4a fue del 4.2% [IC 95% 2.4% - 5.9%], BI-RADS 4b 23.3% [20.3% - 26.0%] y BI-RADS 4c 69.4% [62.7% - 76.2%]. Conclusiones: Al realizar la comparación con los valores de referencia internacionales del sistema de clasificación BI-RADS descritos por el Colegio Americano de Radiología (ACR), nuestros resultados concuerdan con dichos rangos de riesgo para malignidad de BI-RADS 4a, 4b y 4c.