Trabajo terminal especialidad

Asociación del índice de masa corporal con la discapacidad funcional en pacientes con esclerosis múltiple

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Abstract

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inmunológica desmielinizante del sistema nervioso central que se caracteriza por una diversidad de manifestaciones clínicas que pueden llevar a discapacidad funcional, la cual puede agravarse por factores como la obesidad. El objetivo de nuestro estudio fue identificar cual es la asociación del índice de masa corporal (IMC) con la discapacidad funcional en pacientes con EM. El diseño metodológico consistió en un estudio observacional, transversal, analítico y descriptivo. Para el análisis de nuestros pacientes los dividimos en dos grupos, un grupo control (peso normal) y un grupo de estudio (sobrepeso u obesidad). En nuestros resultados, evaluamos 54 pacientes, 40 mujeres (74.1%) y 14 hombres (25.9%), con una edad media de 36.81 años (DE 12), de los cuales 26 (48.1%) tenían peso normal y 28 (51.85%) tenían sobrepeso u obesidad. En el análisis univariado el IMC elevado anormal mostró significancia estadística en asociación con la discapacidad funcional (RM 11.31, IC 95% 3.30-45.58, p<0.001). En el modelo de regresión logística solo la ausencia de actividad física (IC 95% 1.093-14.492, p=0.036) y una mayor circunferencia de cintura (IC 95% 1.177-1.927, p=0.001), mostraron una asociación independiente con la discapacidad funcional. Así mismo, una menor circunferencia de cadera representó un menor riesgo de que nuestros pacientes presentaran discapacidad funcional (IC 95% 0.648-0.929, p=0.047). Concluimos que el IMC se asoció significativamente con la discapacidad funcional, además observamos que hay variables que predicen mejor la discapacidad funcional como son la circunferencia de cintura, la circunferencia de cadera y el nivel de actividad física, por lo cual sugerimos que su evaluación sea una medida que se practique en la clínica.

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