Trabajo terminal especialidad

Indice de inmunidad-inflamación sistémica como predictor independiente de morbimortalidad en neumonía por COVID-19

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Abstract

Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo en 183 pacientes atendidos en hospital San José de Tec Salud, en Monterrey, Nuevo León, en quienes se calculó el índice de inmunidad-inflamación sistémica (SII) para determinar la utilidad como predictor independiente de morbimortalidad en población que cursa con síndrome respiratorio agudo por neumonía COVID-19 y comparar el SII con la escala SOFA como predictor de mortalidad. La mediana de edad de los pacientes fue de 55 (44-68) años, 137 (74.9%) fueron hombres y 46 (25.1%) mujeres. La mediana de días de evolución de la enfermedad al momento del ingreso fue de 7 (5-10) días. La mediana de días de estancia hospitalaria fueron 14.5 (9-23.7) días. Se encontró un mayor SII en pacientes que murieron (2649 vs. 1638, P=0.016). Por curva ROC y utilizando el índice de Youden se encontró el mejor punto de corte de SII con un valor de 3245 con un área bajo la curva (ABC) de 0.607 (IC 95% 0.520-0.694), con una sensibilidad de 42% y especificad de 79.5% para predecir mortalidad; no se encontró utilidad como predictor para complicaciones pulmonares y su valor para predecir días de estancia hospitalaria y días de ventilación mecánica es limitada . El SII no se mostró superior en su desempeño como predictor de mortalidad que la escala de SOFA (ABC= 0.905, IC 95% 0.862-0.948).

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https://orcid.org/0000-0002-5321-5262

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