Hipoglicemia como factor de riesgo de mortalidad intrahospitalaria en cirrosis hepática

Abstract

Introducción: La cirrosis hepática representa un gran problema para la salud pública a nivel global, ya que afecta a más de 800 millones de personas, además de tener una tasa de mortalidad de alrededor de 2 millones de muertes al año. De manera clínica, se divide en dos fases: compensada y descompensada. La transición de cirrosis compensada a descompensada ocurre a una tasa de aproximadamente del 5% al 7% por año. Una vez que pasa a este estado, se convierte en una enfermedad multisistémica, con disfunción multiorgánica y representa un punto de inflexión en el pronóstico. Se encuentran disponibles hasta 11 puntuaciones diferentes, las cuales abordan diferentes características de los pacientes relacionadas con el pronóstico de la cirrosis.Hasta ahora, una gran cantidad de estudios compararon sus capacidades discriminativas. Pero los resultados siguen siendo controvertidos. Objetivo: demostrar que la presencia de hipoglicemia al ingreso se asocia con un aumento en la mortalidad intrahospitalaria en los pacientes con cirrosis hepática. Material y métodos: estudio observacional, transversal, analitico, prospectivo, en el cual se incluyeron 150 pacientes que cumplian los criterios de inclusión. Resultados: Se encontró una alta prevalencia de complicaciones de la cirrosis en la población de estudio, predominantemente el sangrado de tubo digestivo y la encefalopatía hepática. Más de la mitad de los participantes fueron clasificados en la Escala Child Pugh C, con una mediana del puntaje MELD-Na de 23. El 7.3% de los participantes tuvieron una cifra hipoglucémica al ingreso. La mortalidad general de la población de estudio fue del 31.3% y el porcentaje de mortalidad en aquellos pacientes que presentaron hipoglicemia al ingreso fue del 63.6%. (p.036) Conclusiones: se encontró una mayor tasa de mortalidad en pacientes con hipoglucemia al ingreso, además de una correlación leve con mayor estadio Child Pugh y mayor puntaje en la escala MELD-Na.