Abordaje terapéutico de pacientes con retinoblastoma en el Norte de México

Abstract

El retinoblastoma es el tumor intraocular más frecuente en niños menores de 7 años y el cáncer más curable de la infancia, con tasas de curación de hasta 99% en países desarrollados. Desafortunadamente, estas cifras no son replicadas en México, donde esta silenciosa problemática ocasiona que el 45% de los casos que se diagnostican cada año sean estadios avanzados. Afortunadamente, las eficaces terapias actuales consiguen en la mayoría de los casos curar la neoplasia, evitando enucleaciones innecesarias. Dentro de la línea de investigación de esta tesis, se realizaron tres estudios para evaluar el abordaje terapéutico de niños con retinoblastoma en el Norte de México. En el primer estudio, se realizó una revisión extensa de la literatura científica orientada a explorar las alternativas terapéuticas vigentes y determinar el manejo adecuado actual del retinoblastoma en el mundo. Adicionalmente, se elaboró un algoritmo terapéutico que simplifica la toma de decisiones, enfatizando el manejo multidisciplinario . El segundo estudio fue también una revisión exhaustiva de la literatura científica acerca de la problemática actual que afronta México en el manejo del retinoblastoma. Además, se propuso una solución para cada problema basada en la experiencia de otros países en el manejo de problemas similares. El tercer estudio, el cuál se encuentra en proceso de publicación, evaluará de forma retrospectiva, mediante un estudio serie de casos la experiencia inicial de administrar quimioterapia intraarterial (QIA) para tratar estadios avanzados de retinoblastoma en el Norte de México. Adicionalmente, se incluyeron reportes de casos únicos que se presentaron en el transcurso de la candidatura al doctorado, así como colaboraciones nacionales e internacionales que aportaron conocimiento valioso a la línea de investigación. Con las conclusiones de esta tesis, es posible fomentar la implementación de esta terapia innovadora en el Norte de México como una herramienta necesaria para la situación actual permitiendo conocer más acerca de sus efectos y efectos secundarios para la particularidad de nuestra población.