Niveles de contaminantes aéreos y su asociación a episodios depresivos: un estudio en el Noreste de México

Abstract

La contaminación ambiental es un tema que toma cada vez más relevancia en nuestro día a día. Se han realizado asociaciones entre niveles de diversos contaminantes aéreos como el material particulado 2.5 y 10, el ozono, el monóxido de carbono, el dióxido de azufre y de nitrógeno con patologías de tipo médico no psiquiátrico; como lo son diabetes, hipertensión arterial, asma, etc. Sin embargo, se le había dado poca relevancia a las asociaciones entre patología psiquiátrica y la contaminación ambiental. El objetivo de este estudio fue determinar la asociación entre diversos niveles de contaminantes aéreos y la severidad de episodios depresivos. Se recabó la información de pacientes ubicados en Monterrey y su Zona Metropolitana, obteniéndose una muestra de 76 pacientes, a los cuales se les aplicó la escala de Hamilton para depresión de 17 ítems, la cual es considerada estándar para cuantificar síntomas depresivos. También se obtuvo información de factores sociodemográficos como edad, género, estatus socioeconómico, escolaridad y estado civil. Los niveles de contaminantes aéreos (Material particulado 2.5, material particulado 10, ozono, dióxido de nitrógeno, dióxido de azufre y monóxido de carbono) de los monitores más cercanos a sus lugares de vivienda se obtuvieron mediante el Sistema Nacional de Calidad del Aire (SINAICA). Se determinó la asociación entre los puntajes de la escala de Hamilton con los niveles de los contaminantes mediante regresiones lineales y se utilizaron modelos de casos cruzados para determinar si los niveles de contaminantes del mes de la evaluación se asociaban a tener un episodio depresivo en comparación con meses previos. Se obtuvieron resultados mixtos y en su mayoría no significativos. Los niveles de PM 2.5 del mes anterior a la evaluación se asociaron de forma débil pero significativa a los puntajes de la escala de Hamilton. Se obtuvieron asociaciones débiles, pero estadísticamente significativas usando los modelos de casos cruzados para el PM 2.5, PM 10, CO y SO2 que sugieren un efecto de reducción de riesgo provisto por los niveles de contaminantes durante el mes de la evaluación en comparación con meses previos y se encontró un incremento en riesgo con los niveles de NO2 comparado con el año anterior. Por otra parte, se buscaron asociaciones entre los factores sociodemográficos y la severidad depresiva. Ser mujer y pertenecer al nivel socioeconómico muy bajo, se correlacionaron significativamente a un incremento en los puntajes de la escala de Hamilton. Este estudio cuenta con algunas limitaciones, como una muestra reducida y datos incompletos de contaminantes aéreos en el sistema nacional y un diseño transversal. Si bien existen dificultades para establecer conclusiones relacionadas con causalidad, se encontraron asociaciones entre los niveles de contaminantes y la severidad depresiva, así como con factores sociodemográficos específicos. Esto enfatiza la compleja relación de diversos factores en la severidad depresiva y resalta la necesidad de mirar a factores como la contaminación ambiental en la severidad depresiva. Se requiere continuar investigando en el tema, ya que este es el primer estudio de su tipo en nuestra localidad.