Patrones de prescripción y seguimiento de vitamina D entre médicos geriatras mexicanos y su alineación con las guías internacionales. Un estudio exploratorio

En México, aproximadamente el 37% de las personas mayores de 60 años presenta deficiencia de vitamina D, lo que resalta la necesidad de una suplementación adecuada en este sector poblacional. Aunque existen guías internacionales que orientan sobre la suplementación, estas varían en sus recomendaciones, lo que genera discrepancias en su implementación. Este estudio tuvo como objetivo analizar los patrones de prescripción y seguimiento de la vitamina D entre médicos geriatras en México y evaluar su alineación con las guías internacionales. Se desarrolló una encuesta estructurada basada en una revisión exhaustiva de las principales guías internacionales sobre suplementación de vitamina D, incluyendo la TES, ESPEN, SEGG, AGS, IOM, SEIOMM e IOF. La encuesta fue validada por expertos y contestada correctamente por 115 médicos geriatras. Los resultados mostraron que el 65.22% identificó correctamente los niveles séricos de insuficiencia y deficiencia de vitamina D, aunque se observaron discrepancias en la prescripción y seguimiento, con una tendencia a prescribir dosis más altas de las recomendadas. Además, el 16.52% de los encuestados reportó haber tenido experiencia con casos de toxicidad, y aunque el 68.7% se sintió confiado en reconocerla, solo el 32.17% pudo identificarla correctamente. Entre las principales barreras para seguir las recomendaciones internacionales se destacaron la discordancia entre guías (52.17%), la automedicación del paciente (54.78%) y la falta de acceso a pruebas séricas en instituciones públicas, para las cuales se proponen diversas estrategias de mejora.