Evaluación de la función renal mediante la fórmula KeGFR y su utilidad clínica para predecir lesión renal aguda en pacientes con hepatopatía crónica: Estudio retrospectivo de un hospital público de la zona metropolitana de Monterrey, Nuevo León, México.

Abstract

Antecedentes: La prevalencia de lesión renal aguda (LRA) en pacientes con hepatopatía crónica (HC) es alta, con impacto importante en el pronóstico. Actualmente no existen estudios que evalúen la utilidad clínica de KeGFR en pacientes con HC. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo utilizando los datos recolectados por el protocolo PICH realizado en pacientes con HC ingresados desde agosto 2017 a octubre 2019 en el Hospital Metropolitano “Dr. Bernanrdo Sepúlveda”. Se utilizó regresión logística binomial para examinar el efecto de la eTFG mediante KeGFR comparada con CKD-EPI y MDRD-4, en predecir LRA y LRA grave. KeGFR fue calculada usando el valor menor de eTFG durante las primeras 72 horas de internamiento. Resultados: 222 pacientes cumplieron con los criterios de inclusión, 179 (80.6%) hombres, edad media 55. La prevalencia de LRA fue de 61.3%. KeGFR predijo LRA con mayor precisión y mayor capacidad discriminativa que CKD-EPI y MDRD-4 [área bajo la curva (AUC)=0.906 vs 0.868 y 0.859, respectivamente]. Sin embargo no demostró ser superior para predecir LRA grave. Conclusiones: KeGFR podría ser de mayor utilidad para evaluar la función renal en pacientes con HC hospitalizados, en comparación con las fórmulas convencionales.